Výsledky vyhledávání v sekci Kondice na dotaz dávka zvýšena

3 tipy pro ty, co jsou líné cvičit (tak jako my)

access_time26.květen 2019personRedakce

Plavková sezóna začíná! Ne pro vás. Vypadáte v plavkách, jak tučňák. A než abyste dřela v posilovně, raději byste zemřela hlady… Máte stejný problém jako my? My zas máme řešení – tak to spolu dáme nějak dohromady…Nás super líných je víc (čti většina). Specialisté ze světa sportu naštěstí přišli na to, že jakákoli motivace a sliby dokonalého těla nás stejně nepřinutí k tomu sednout si mezi partu smradlavých „svalovců“ ve fitku a přišli s řešením stejně efektivním – avšak skoro bez námahy.Představíme vám tři způsoby, jak formovat postavu, které máme ozkoušené. A zaručujeme se, že zaberou minimum času s maximálním výsledkem.Třicet minut na stoleTo, co nás velmi zaujalo, je novinka „SLENDER LIFE“. Cvičíte tu na speciálních stolech. Půl hodinka na stole vydá asi za 3 hodiny úmorného posilování ve fitku. Můžete si tu také vybrat cvičební program a zaměření – na celulitidu, zadeček, oblast břicha…  Při cvičení na stolech nebojujete vlastní vahou proti gravitaci. Tím se cvičení stává minimálně namáhavé. Každý stůl je přizpůsoben na trošku jinou partii. Pak už stačí po 10ti minutách stoly střídat. Brzy sama poznáte, které stoly zabírají nejvíce na problematické partie, a sama si budete dirigovat jednotlivé sestavy. Doporučujeme cvičit 2x týdně. Na stolech se nezpotíte, takže odpadá údržba po cvičení. Více info na: www.slender-sedlcany.czRozvibrujte svalyVibrační plošina o sobě druhý den sice dá hned znát, ale cvičení jako takové zvládnete i jako začátečník. Výhodou je opět to, že přijdete v kostýmu, jen sundáte lodičky, 30 minut cvičíte, nazujete lodičky, odcházíte. Vibrostation funguje na principu vytváření vibrací, které jsou přenášeny do těla. Tento proces vyvolává v trénovaném svalu napínací reflex. Pomocí vibrací se procvičí téměř 100 % svalů v těle, na rozdíl od konvenčních tréninkových metod, které dosahují pouze 40 až 55 %. Cvičení vyžaduje jen velmi malou námahu a nevyvolává u uživatele pocení, což z něj činí ideální trénink, který vám umožní věnovat se své běžné činnosti s minimálními komplikacemi. Cvičení na Vibrostation odpovídá 1 hodině cvičení v tělocvičně a díky jeho pomoci spálíte až 350 kalorií. Více info na: www.vibrostation.czHon na celulitiduNení snad lepší přístroj na redukci tukových polštářků na stehnech a zadečku, než VacuShape. Jedná se o koncentrované spalování tuků v problematických oblastech. Cvičení probíhá ve vakuu, které vytváří nízký atmosférický tlak. VacuShape funguje stejně jako normální běžecký pás až na to, že jste uzavřená v komoře a nemusíte běhat – stačí chodit svižnějším tempem. Ze všech výše uvedených metod je nejnamáhavější, ale vyvažuje to svým účinkem. Doporučovaná týdenní dávka je opět 2x po 30ti minutách. Více info na: www.vacushape.cz

folder_openPřiřazené štítky

Výsledky vyhledávání v sekci Krása na dotaz dávka zvýšena

Po čem ženy touží? Vede vyhlazená tvář, upravená víčka a větší rty!

access_time28.květen 2019personRedakce

Hluboké vrásky, kruhy pod očima a unavený smutný výraz nechce vídat při pohledu do zrcadla žádná žena. A tak stále více přibývá Češek, které se odhodlají navštívit kliniku plastické chirurgie. Která ošetření jsou trvalá, kolik stojí a kolik vám uberou let? podívejte se na stručný přehled!Face – liftFace-lift je jednou z nejvyhledávanějších metod chirurgického zkrášlení obličeje. Hlavním důvodem je zásadní proměna vzhledu a viditelné omlazení. V důsledku stárnutí a ztráty elasticity kůže dochází k jejímu povolení a ke změně rozložení tukových polštářků. Face-lift však dokáže v tomto ohledu skutečné zázraky. Zákrok je prováděn v celkové anestezii a jeho průběhu je odstraněna přebytečná kůže a podkožní tuk a zpevněn vazivový aparát. Tím dojde k vypnutí pleti, vyhlazení vrásek a celkovému omlazení. Typů face-liftu je více, od menších zákroků zaměřených na určitou část obličeje, až po celkové vypnutí obličeje, spánků a krku. „Řez se u klasického face-liftu vede z řezu kolem ušních boltců, společně s kůží se zvedá a ukotví také podkožní tkáň i svalová povázka – tzv. SMAS. Tím dojde k vytažení a požadovanému zpevnění kontury obličeje,“ vysvětluje MUDr. Zimovčáková z brněnské Body kliniky. U face-liftu není přesně určený věk, ve kterém je ideální ho podstoupit. Hodně záleží na kvalitě a typu kůže, profesi, dědičných faktorech, ale i na slunečním záření, kterému je kůže vystavována. Dolní hranice se proto pohybuje mezi 40 až 50 lety. Obecně však platí, že čím dříve žena face-lift podstoupí, tím dříve se znovu objeví projevy stárnutí. Hospitalizace obvykle trvá dva až tři dny. Je nutné počítat s tím, že dva až tři týdny po operaci přetrvávají na obličeji otoky a modřiny. Proto je vhodné zajistit si na tuto dobu dovolenou v práci. Pacientka by po zákroku měla vynechat větší fyzickou námahu celý měsíc po operaci. Výsledný efekt obvykle vydrží pět až deset let a zákrok je možné podstoupit opakovaně. Orientační cena zákroku: do 50.000,-Úprava očních víčekPřevislá horní víčka či tukové váčky pod očima trápí řadu lidí již od mládí. Nejen u nich však s přibývajícím věkem kůže ztrácí na pružnosti a na víčkách vznikají kožní nadbytky. Člověk vypadá o několik let starší a jeho výraz působí neustále smutným a unaveným dojmem. Estetické hledisko může navíc lehce přerůst ve zdravotní problém. Více již MUDr. Zimovčáková: „Korekce víček často neřeší jen estetický problém oteklých, unavených či pokleslých víček což způsobuje unavený a smutný výraz tváře, ale také zdravotní problém. Díky převisu kůže horního víčka může být omezeno i zorné pole.“ Před operací jsou víčka znecitlivěna injekcí anestetik. Následně se odstraní kožní nadbytky a tukové váčky a kůže se sešije tenkým stehem. Díky lokální anestezii není nutná hospitalizace. Po operaci přichází zjemnění, rozjasnění a omlazení výrazu v obličeji. Značně se uleví také očím a zlepší se vidění v celé šíři. Po operaci je doporučeno 24 hodin v klidu na lůžku s podloženou hlavou. Několik dalších dnů je dobré vyhýbat se zakouřeným a zaprášeným prostorám a chladit operovaná místa. Kancelářská práce je možná po třech až čtyřech dnech. Výsledný efekt se projeví po třech až šesti měsících, stejně tak individuální je doba jeho trvání. Ta závisí na kvalitě kůže a životosprávě a v průměru bývá pět až deset. Zákrok může být proveden opakovaně. Orientační cena zákroku: 13.000,-Botulotoxin a výplně kyselinou hyaluronovouBotulotoxin je nejčastěji prováděnou kosmetickou úpravou na světě. Láká zejména svou bezpečností, dle studií totiž nevyvolává alergické reakce. Jeho aplikace slouží k vyhlazení vrásek na čele, mezi obočím, a k odstranění vějířků kolem očí. Dávka botulotoxinu se injekcí vpraví pod kůži, kde dojde k dočasnému vyřazení některých mimických svalů obličeje z funkce. Díky tomu se vyhladí mimické vrásky v obličeji. Po aplikaci se dva až tři dny nedoporučuje větší fyzická námaha. Samotná bezbolestná aplikace botulotoxinu trvá cca deset minut, účinek se dostaví mezi třetím a sedmým dnem. Výsledný efekt trvá tři až šest měsíců, aplikace nových dávek může být podstoupena opakovaně. Omlazení a hydratace kůže tváře, brady, krku, dekoltu a rukou – takové jsou výsledky po aplikaci kyseliny hyaluronové metodou tzv. mezoterapie (injekční zavádění účinných látek). Během ní se kyselina aplikuje do střední vrstvy kůže, kde dojde k nastartování regenerace a hydratace kůže. Tento proces zpomaluje stárnutí a omezuje jeho nejvýraznější projevy. Je doporučeno absolvovat tři sezení, avšak okamžitý efekt se dostaví již po prvním. Metoda je proto vhodná po každého, kdo chce po kosmetickém ošetření vidět rychlé zlepšení. Efekt ošetření lze ještě umocnit kombinací s plazma terapií. „Po létě, kdy pleť byla vystavena náročným podmínkám – vysokým teplotám a působení UV záření, určitě doporučuji ošetřit pokožku obličeje nezasíťovanou kyselinou hyaluronovou metodou mezoterapie. Toto ošetření pleť perfektně hydratuje a regeneruje,“ prozrazuje MUDr. Zimovčáková Výsledný efekt trvá 6 až 12 měsíců, poté je možné ošetření opakovat. Orientační cena zákroku: Botox: 2.000,- až 4.000,- (dle rozsahu). Mezoterapie od 4.000,-.Laserové ošetřeníFrakční laser CO2 si rychle poradí s nevítanou pigmentací, stejně tak s vyhlazením vrásek. Laserový paprsek ošetří kůži pouze na povrchu, hlubší vrstva zůstává nedotčena. Díky tomu je hojení rychlejší a s minimálním rizikem je dosaženo maximálního efektu. Výsledkem ošetření je vyhlazení a vypnutí kůže, sjednocení její barvy a zjemnění textury – tzv. liftingový efekt. Výsledný efekt nastupuje zhruba tři měsíce, během nichž se kůže stále vyhlazuje a sjednocuje. Jeho trvání pak individuálně záleží na životosprávě a kvalitě kůže. Po zákroku je nutné delší dobu používat krémy s vysokým UV faktorem a vyhýbat se přímému pobytu na slunci, jinak by mohlo dojít k nežádoucí pigmentaci. Orientační cena zákroku: od 2 – 10.000,- (dle rozsahu)Zvětšení rtůSnad každá žena zatoužila někdy v životě po plných a smyslných rtech. V dnešní době je toto přání relativně lehce splnitelné. Stačí podstoupit zvětšení rtů jedním z vybraných způsobů. Těmi nejoblíbenějšími jsou zvětšení vlastním tukem a výplněmi na bázi kyseliny hyaluronové. Tuk či kyselina hyaluronová se injekčně aplikuje do rtu a tím dojde k jeho zvětšení. V případě využití vlastního tuku je velkou výhodou nulová pravděpodobnost alergické reakce. V prvních dnech vypadá výsledek nepřirozeně, avšak jedná se o přechodný stav. Část tuku se totiž vstřebá do těla, je proto zapotřebí aplikovat ho více. Po zákroku je vhodné ret chladit a dodržovat klidový režim. Mohou se objevit drobné modřinky či otoky. Výsledný efekt zvětšení rtů je patrný ihned a vydrží 6 až 12 měsíců, poté je možné zvětšení opakovat. Orientační cena zákroku: od 6.500,-

folder_openPřiřazené štítky

Jizva není jen kosmetická vada

access_time03.únor 2020personRadka Eliášková

Nejrůznější poranění, odřeniny, popáleniny, operace, pokousání zvířetem…, tyto a mnohé další mechanismy způsobí poranění kůže a tkání. Následným hojením pak vznikají jizvy. Dají se léčit a co ovlivňuje proces hojení? Jizva je výsledkem procesu, při němž dochází k postupnému uzdravování poraněné části tkáně. Může trvat týdny, ale třeba i roky. Co je příčinou toho, že jizva vůbec vzniká? Jde o změnu typu a uspořádání kolagenu v poraněném místě – s tím souvisí vnější projev, tedy vzhled samotné jizvy. Všeobecně lze poúrazové jizvy rozdělit na jizvy s normálním průběhem hojení a na jizvy problematické – hypertrofické a keloidní. Léčba jizev má svůj význam vždy, zvláště pak u dětí, v období jejich růstu jizva totiž ve svém růstu zaostává, anebo neroste vůbec, čímž pak deformuje své okolí.Hypertrofická jizva Poznáte ji na první pohled, má růžovou až načervenalou barvu, je tuhá, někdy i bolestivá na pohmat. Může ji doprovázet svědění. Vzniká po různých poraněních a spíše u dětí než u dospělých. Tato jizva se nachází nad úrovní kůže a má tvar pruhu. Na rozdíl od keloidu však nepřerůstá přes hranice původního poranění. Trvá několik měsíců, než se jizva stane méně nápadnou, jizva postupně vyzrává. Viditelné změny k lepšímu lze pozorovat během prvních tří až šesti měsíců po úrazu. Celý proces zlepšení vzhledu hypertrofické jizvy může trvat klidně rok či dva.Keloidní jizvaKeloid je útvar, který připomíná charakterem svého růstu tvorbu nádoru. Vzniká po poranění kůže, charakterizuje ho zvýšená tvorba fibrózní (vazivové), jizvovité tkáně, tzv. fibroplazie. Taková jizva je nepříjemná v tom, že roste i za hranice původního poranění a prorůstá do okolí. I když barvou a pocitem při pohmatu se hypertrofická jizva a keloid vlastně neliší, rozdíl mezi nimi přece jen je. Keloid nemá tendenci upravit se spontánně. Rozdíl je i v šíření – hypertrofická jizva nepřerůstá do okolí a velmi pomalu může měnit (ale nemusí) vzhled k lepšímu. Keloid, jak jsme si už řekli, obvykle přerůstá i do okolí. Odlišit od sebe obě jizvy je možné klinickým a histologickým vyšetřením.Jak vzniká keloid?Keloidy se vyskytují častěji u dětí než u dospělých. Nejčastějším mechanismem vzniku jsou tepelná poškození, štípance od hmyzu, keloidy vznikají i jako důsledek očkování (proti TBC) či chirurgického řezu.Víte, že…na tvorbu keloidů má vliv i barva pokožky. Výzkumy potvrdily, že zvýšená náchylnost ke vzniku keloidů převažuje u tmavých ras. Naopak méně často se vyskytují u bělochů se světlou kůží. U nich lze pozorovat zvýšený výskyt hypertrofických jizev.Hojení jizvyJe v první řadě ovlivněno tím, jak samotná jizva vznikla. Každá z jizev se tvoří jiným způsobem, záleží na typu rány. Samotné hojení může negativně ovlivnit např. infekce v ráně, špatný celkový stav pacienta, chudokrevnost, vážná onemocnění, jako cukrovka, přetrvávající otok v ráně, porucha prokrvení v ráně… Svoji roli hraje i životní styl pacienta, tedy to, zda kouří či zda netrpí sníženou odolností organismu, podvýživou, hypovitaminózou ap. Neméně důležité je i to, jak k úrazu došlo. Například tržná rána s odumřelými částmi tkáně se hojí hůř a déle než čistý chirurgický řez (tím spíš, přidá-li se infekce). Popáleninová rána je specifická a její hojení též. U popálenin je nejhorší to, že jde o plošné rány, které mají v případě, že popálenina zasáhla i hlubší vrstvu kůže, za následek vznik silných plošných jizev. Tyto jizvy nerostou spolu s dítětem, takže stav deformované kůže se léty zhoršuje. Vyžaduje proto řadu korekčních chirurgických operací.NÁŠ TIP: Poté, co byla rána uzavřena, vyzkoušejte na podporu hojení jizev Contractubex gel. Je účinný na hypertrofické, keloidní, pohyb omezující a opticky rušící jizvy po operacích, amputacích, popáleninách a úrazech; trvalé kontraktury jizev, jako např. Dupuytrenova kontraktura, a traumatické kontraktury šlach nebo při retraktaci jizev (atrofické jizvy). Contractubex gel se v tenké vrstvě několikrát denně nanese na kůži a jizevnatou tkáň a jemně vmasíruje, dokud nedojde k jeho úplné absorpci. U keloidů a starých jizev se gel nechá působit přes noc pod obvazem. V závislosti na rozsahu a tloušťce jizvy nebo kontraktury trvá léčba několik týdnů až měsíců. Při léčbě nových (čerstvých) jizev je nutno se vyhnout fyzikálnímu dráždění, jako je extrémní chlad, ultrafialové záření (slunění) nebo silné masírování. 

folder_openPřiřazené štítky

Výsledky vyhledávání v sekci Sex Vztahy na dotaz dávka zvýšena

Miss Perfect: Pravidla přitažlivosti

access_time29.květen 2019personRedakce

Velká prsa, malý zadek, hezké husté vlasy, roztomilý kukuč, inteligence okořeněná kapkou neznalosti (to aby nás mohli vzdělávat) už dávno nestačí k tomu, aby po nás muži zešíleli touhou. Dneska musíte být i obětavá neurotická mrcha, která po ničem nepátrá, o to víc ale chválí.Muži většinou dají na první dojem, Nejprve nás samozřejmě posuzují vizuálně. Přitahují je na nás hluboké oči a celkový výraz křehké panenky. Okolo 72 % mužů dává přednost také dívkám s hustými dlouhými vlasy. Co je ale ještě zajímá?DRUHÝ POHLEDOční zkoumání mužů se dále přesouvá k oblasti dekoltu. Velká prsa už je ale nezajímají tolik, jako jejich celkové zasazení do postavy. „Pokud má žena větší prsa, může mít i souměrně větší zadeček,“ tvrdí dvaatřicetiletý produkční Martin. Naopak to ale prý nefunguje. „Prsatá holka s malým zadkem je „předepsaný“ ideál. Já ale naopak dávám přednost spíš tvaru prsou, než jejich velikosti. Líbí se mi pevné poprsí,“ doplňuje Kryštof. Pozadí je pod drobnohledem až na třetím místě. Stejně jako u prsou nejde mužům o velikost, ale o tvar. „I malý zadek může být nehezky povislý,“ říká provozní restaurace Luboš. To, že muži dávají spíše na plnější a zaoblený tvar, než velikost ukazuje i vnímání sexsymbolů. Taková JLo nebo Kim Kardashian jsou přímo na špici… no a že by byl jejich zadeček jak kamínek? To se říct rozhodně nedá!ANI HYSTERKA, ANI NECITAPřílišná empatie muže dohání k šílenství. Na žebříčku oblíbenosti nejsou ani ženy opatřené velkou dávkou hysterie. Muži nemají rádi ani scény, protože neví, jak se v nich chovat, ani plačtivé výlevy. Pokud vidí plačící ženu, namísto utěšování raději odchází z místnosti. Necitelné ženy jim zase nevyhovují, protože se nedokážou vcítit do jejich potřeb a muži pak mají pocit, že jim nerozumí. Vyhovuje jim ale lehká dávka neurotiky. Podle vědců to prý naznačuje, že žena bude dobrou matkou.ODDANÁ, OBĚTAVÁ A CHVÁLÍCÍ „HODNÁ MRCHA“Co muže také přitahuje, je obětavost a oddanost. Samozřejmě vyjadřovaná v akorátní denní dávce. Potřebují se cítit opečovávaní, milovaní, na prvním místě. Jsou schopni žárlit i na vaši čivavu, pokud jí budete věnovat více pozornosti i na pracovní sms, kterou píšete šéfovi, pokud usoudí, že ji píšete dlouho a oni musí tu věčnost bez povšimnutí ležet u televize. Podobně je to s pochvalami. Chtějí se neustále ubezpečovat, že něco udělali dobře. Důvod si proto najděte také aspoň jeden za den. Ocení také to, když se pro ně vzdáte věcí, které máte ráda či kvůli nim začnete dělat něco, co byste normálně nedělala (koukat na fotbal, lézt po skalách, naučit se mít ráda hady…). Oddanost je ale také cestou do propasti. Musíte najít hranici takovou, aby muž nikdy nenabyl pocit, že vás má jistou. Většina mužů dává přednost také ženám, které jsou na ně hodné, ale jinak se umí chovat i jako mrchy. Pokud navíc ovulují, vysílají do světa v tomto „kvintetu“ nebezpečně přitahující signály.NENÁPADNÁ NAVENEK, ALE OCHOTNÁ EXPERIMENTOVATA jeden superparadoxní odstavec sám pro sebe. Muži si všímají výrazných dívek s natočenými loknami a výrazně nalíčenýma očima oděných v minisukni. Jakmile vás ale budou mít doma, budou tvrdit, že nejkrásnější jste v riflích, tílku, ledabyle stočených vlasech do klubíčka a v nevýrazném make-upu. Ne, že by vám to tak zatraceně slušelo, ale nikdo vás „neočumuje“, takže nikdo také zákonitě nepředstavuje žádné nebezpečí. Ale doma se klidně zase můžete měnit v tu vyzývavou nymfu, která ráda experimentuje v posteli. 

folder_openPřiřazené štítky

Výsledky vyhledávání v sekci Zdraví na dotaz dávka zvýšena

Teploty na nule? Pozor na nemoci!

access_time29.květen 2019personRedakce

Takové ty klasické sezónní nemoci jako je „chřipka“, angina nebo nastydnutí, mají právě teď největší pravděpodobnost zásahu. Okolo nuly se cirům a bakteriím totiž daří obzvlášť dobře. Onemocnění jsou typická pro chladnější období roku, kdy se ke zpočátku rychle se střídajícím venkovním teplotám přidává i oslabení organismu a častější pobyt v uzavřených prostorách. Většina viróz postihuje populaci napříč všemi věkovými skupinami, nejčastěji onemocní děti, které pak nezřídka infekci přenesou i na rodiče. Akvírovat infekci lze ale velmi snadno i v nákupních a zábavních centrech, dopravních prostředcích apod.Nějak mě pálí v krkuTypickým projevem zánětu horních cest dýchacích a polykacích je pálení, řezání až bolest v krku, která může vystřelovat k úhlu dolní čelisti nebo do ucha a je často zhoršována polykáním. Mezi časté příznaky také patří zhoršená nosní průchodnost s huhňavou řečí, pálení v nose a nosohltanu, rýma, někdy se přidává i chrapot a kašel. Zejména na počátku onemocnění je pravidlem zvýšená teplota, mohou být i zimnice a třesavky. Ty v případě bakteriálních infekcí obvykle neustupují během dvou až tří prvních dní.Co mám za nemoc?Co se týče příznaků, mohou se bakteriální i virová onemocnění projevovat velmi podobně a rozhodnutí o vhodné léčbě je vždy na vašem ošetřujícím lékaři. Velmi důležité je si uvědomit, že více než 80% onemocnění je virových, pouze necelá pětina infekcí horních cest dýchacích je vyvolána bakteriemi. Celkově podávaná antibiotická léčba je v případě virových infekcí naprosto zbytečná a neúčinná, navíc může dále oslabit organismus nemocného a též zvyšuje riziko vzniku bakterií odolných vůči současně dostupným antibiotikům.Už nemůžu ani polknoutKlinické projevy bakteriálních i virových infekcí mohou být podobné. Zpravidla je možné říci, že bakteriální infekce probíhají dramatičtěji, bolesti v krku ani teploty neustupují během dvou až tří dnů, též nebývá rýma, kašel ani chrapot. Pro angíny je typická silná bolest v krku zhoršovaná polykáním, která často vystřeluje k úhlu dolní čelisti a do uší. Současně bývají horečky, zimnice a třesavky, bolesti svalů. Naopak pro virové infekce, faryngitidy, je typické spíše pálení až  řezání v krku, často současně s pálením v nose a nosohltanu, rýma, může se přidávat chrapot a kašel. Teploty obvykle nepřesahují 38°C, může se přidat též bolest svalů a kloubů či bolesti hlavy. Příznaky obvykle začínají ustupovat po dvou až třech dnech onemocnění.K lékaři nebo radši do postele?Návštěvu lékaře by jednoznačně neměli oddalovat ti nemocní, u nichž teploty ani bolesti nereagují na běžně dostupné léky (např. Paralen, Panadol, Aspirin atd.), ti u kterých nedochází ke zlepšení během dvou až tří dnů onemocnění či pokud dojde ke zhoršení stavu, zhoršení dýchání, polykání nebo rozvoji krvácení a chronicky nemocní lidé. Návštěva lékaře je namístě i pokud obtíže nemizí do dvou týdnů. Léčbu nekomplikovaného onemocnění vede praktický lékař. U virových infekcí je na místě pouze léčba symptomatická – tj. tlumící obtíže nemocného. Bolest v krku i teplotu zmírní např. Paralen, Ibuporfen, Aspirin, od bolesti lokálně uleví antiseptické pastilky a spreje (Septolete, Septofort, Strepsils, sprej Jox nebo Stopangin). Lze užít i volně prodejné lokálně působící antibiotikum ve spreji (Bioparox), který snižuje riziko nasednutí bakteriální superinfekce, též působí mírně proti bolesti a zánětu. Zejména v případě vysoké teploty je nutný zvýšený příjem tekutin (ředěné ovocné šťávy, čaje, neperlivá voda), a dostatek vitaminů. Též uleví Priesnitzův obklad na krk.Pozor na komplikaceKomplikací akutní angíny je vznik abscesu, který se projeví po několika dnech probíhajícího onemocnění výraznou, obvykle jednostrannou bolestí v krku, současně dochází k reflexnímu stažení žvýkacích svalů, kdy nemocný nemůže otevřít ústa. V tomto případě je nutné neodkladné ošetření na ORL pracovišti, kdy je dle nálezu rozhodnuto o případném chirurgickém řešení (vypuštění hnisu v lokálním znecitlivění nebo v celkové anestezii).

folder_openPřiřazené štítky

Ostropestřec mariánský - velmi účinná bylina

access_time09.červen 2019personRedakce

Ostropestřec mariánský ...už od pradávna známý Ostropestřec svými účinky předčí většinu uměle vytvořených léků…Mezi hlavní oblasti jeho působení patří především játra a žlučník. Díky vysokému obsahu flavonolignanů v prvotní, nekrystalické podobě, dokáže velmi efektivně detoxikovat celý organismus a mimo represivních účinků jako je čištění jater, regenerace při cirhóze (ztvrdnutí) a steatóze (ztučnění) jater, zajišťuje především preventivní ochranu. Flavonolignany zároveň zabraňují oxidativnímu stresu a současně chrání játra před poškozením způsobeným vnějšími toxickými látkami, popř. látkami, které se uvnitř organismu mění na toxické vlivem degradace jiných látek. Oxidativní stres je zodpovědný za rychlé stárnutí buněk a jejich poškození, které je jedním z faktorů civilizačních chorob (kardiovaskulární onemocnění, nádorová onemocnění atd.)Granulovaný plod obsahuje mimo jiné pro organismus nepostradatelnou kyselinu linolovou, vícenásobnou nenasycenou mastnou kyselinou ze skupiny omega-6, která je, mimo jiné, nezbytná k dobré funkci imunitního systému , metabolismu tuků, nebo třeba srážlivosti krve a musí být přijímána v potravě člověka. Z této esenciální mastné kyseliny si, mimo jiné, organismus syntetizuje ostatní mastné kyseliny a současně je základním stavebním prvkem pro buněčné stěny a membrány. Díky tomu, že přípravek je zpracován jako granulát, má po požití vysokou biodostupnost všech látek (především právě flavonolignanů), což přípravku zajišťuje kvalitní a efektivní účinek . Současně se do těla člověka dostává přírodní vitamin E (alfa-tokoferol). Přípravek je možné podávat samostatně, v jogurtu, müsli, nebo jako součást jídla. Granulovaný plod je také možno přimíchávat do těsta pro přípravu pečiva a dalších jídel teplé kuchyně typu pyré, kaší atp. Běžná denní dávka pro dospělého člověka by měla činit asi 7,5 g granulovaného přípravku, což odpovídá jedné rovné polévkové lžíci neboli dávce 300 mg flavonolignanů.Díky ostropestřci je možná i přirozená detoxikace, nikoliv jen metody, které při detoxikaci velmi zatěžují náš organizmus.Ostropestřec mariánský – granulovaný plod (Silybum Marianum)Mechanicky zpracovaný plod Ostropestřce mariánského je čistě přírodní produkt. Granulovaný Ostropestřec obsahuje komplex látek, které mají velmi pozitivní a silný vliv na pročištění organizmu. Tím prosím nechápejme, že nebudeme mít možnost opustit domov. :) JIž v dávné historii byla známá semena Ostropestřce mariánského a jejich schopnost podpory správné funkce jater a žlučníku (podpora produkce i uvolňování žluči).Co způsobuje tuto vlastnost přirozené detoxikace?Za těmito vlastnostmi stojí látky flavonoidní povahy, které se nazývají flavonolignany. Flavonolignany se z mechanicky upraveného plodu Ostropestřce mariánského uvolňují během zažívání.Tyto flavonolignany v těle pracují jako ochrana jaterních buněk a současně jako velmi silné antioxidanty. Tyto antioxidanty chrání před, dnes velmi zmiňovaným, tzv. oxidativním stresem, který je příčinou rychlého stárnutí buněk a jejich poškození. Tento oxidativní stres je dnes zmiňován v souvislosti s civilizačními neduhy, jako je prašné a nečisté ovzduší, stres, který způsobuje také překyselení organizmu. Toto překyselení samo o sobě je škodlivé pro organizmus samotný a působí dokonce i na nadváhu(tukové buňky se v překyseleném prostředí neodbourávají).Toto vše pak následně vede k jednomu z mnoha faktorů civilizačních chorob jako jsou kardiovaskulární onemocnění, nádorová onemocnění, diabetes atp.Flavonolignany jako jedny z mála látek mají i preventivní účinek na jaterní buňky ve smyslu snížení rizika jejich poškození toxickými látkami, které se do organismu dostávají z vnějšího prostředí nebo vznikají uvnitř organismu jako produkty degradace jiných látek. Protože játra hrají jednu z hlavních funkcí v detoxikaci organismu, je jejich správná funkce základním předpokladem zdraví člověka. Flavonolignany také mohou napomoci napravit zhoršený stav jater v případech jejího ztučnění (tzv. steatóza jater) nebo ztvrdnutí (tzv. cirhóza jater) způsobených vlivem onemocnění nebo nesprávné životosprávy.Vedle flavonolignanů obsahuje zpracovaný plod Ostropestřce mariánského i další důležité látky, mezi které patří zejména mastný olej s vysokým podílem esenciálních vícenásobně nenasycených mastných kyselin, zejména kyseliny linolové. Kyselina linolová ze skupiny omega-6 mastných kyselin je pro organismus nepostradatelná a musí být přijímána v potravě člověka  – jedná se tzv. esenciální mastnou kyselinu.Její funkce v organismu je jedinečná v několika ohledech. Je základním stavebním prvkem, ze kterého si organismus syntetizuje nejen další nenasycené mastné kyseliny, ale také látky, které se podílejí na jiných procesech, jakými jsou např. funkce imunitního systému, metabolismus tuků, regulace srážení krve, zánětlivé procesy atd. Navíc je tato kyselina jednou ze základních součástí buněčných stěn a membrán, takže tvoří jeden ze strukturálních prvků našeho těla.Proč je vhodné používat mechanicky zpracovaný plod Ostropestřce mariánskéhoNa rozdíl od izolovaného komplexu flavonolignanů, tzv. silymarinu, který je znám z některých léčivých přípravků nebo potravních doplňků, jsou flavonolignany ve zpracovaném plodu Ostropestřce mariánské přítomny v prvotní nekrystalické podobě a to společně s dalšími látkami, které usnadňují jejich přechod ze zažívacího traktu do vnitřního prostředí organismu.Tím je dosaženo vysoké biodostupnosti, jinak minimálně ve vodě rozpustných přírodních látek, jakými flavonolignany jsou a je tak docíleno jejich efektivního využití z podaného produktu. Denní dávka zpracovaného plodu Ostropestřce je nastavena tak, aby odpovídala ve vztahu k obsahu flavonolignanů běžným potřebám organismu dospělého člověka.Zároveň se do organismu dostává i podstatná část esenciálních mastných kyselin z ostropestřcového oleje a také další látky, např. přírodní vitamín E (alfa-tokoferol), fytosteroly, fosfolipidy a další přírodní látky, které jsou v podstatné míře v ostropestřcovém oleji obsaženy. Jak užívat mechanicky zpracovaný plod Ostropestřce mariánskéhoPlod Ostropestřce mariánského v granulované formě prošel primární úpravou vysokotlakým procesem zastudena, kdy byl zbaven přebytku mastného oleje a následným procesem extruze, která zabezpečila jeho formu. Tyto procesy vedou k rozrušení buněčných stěn plodu, takže je umožněno uvolnění aktivních látek. Na druhou stranu je do doby rozpadu granule ve vodném prostředí zajištěna ochrana látek před jejich případnou oxidací, takže trvanlivost a odolnost produktu vůči žluknutí a podobným procesům je velmi vysoká.Granulovaný produkt je možno podávat suchý, např. zamíchaný do různých pokrmů typu „müsli“ nebo jiných suchých směsí, míchat s jogurty a jinými mléčnými výrobky, přimíchávat do pečiva i dalších produktů teplé kuchyně typů kaší, pyré atp. Nevhodná je tepelná úprava smažením, pečením na pánvi nebo fritováním.Běžná denní dávka pro dospělého člověka by měla činit asi 7,5 g granulovaného produktu, což odpovídá jedné rovné polévkové lžíci neboli dávce 300 mg flavonolignanů. Produkt je možno před použitím jakkoli nadrtit nebo rozdrobit a celkovou denní dávku je možno rozdělit do dvou nebo i více dílčích dávek. Pokud je produkt podáván samostatně, doporučuje se jej požít během jídla nebo bezprostředně po jídle.V případech akutních intoxikací organismu nebo jinak vyvolané potřeby zvýšeného příjmu flavonolignanů je možné denní dávku až zdvojnásobit na 15 g granulovaného produktu, což odpovídá dvěma rovným polévkovým lžícím neboli dávce 600 mg flavonolignanů. V tomto případě je nutno denní dávku rozdělit minimálně do dvou jednotlivých podání mezi kterými uplyne doba alespoň 6 hodin.Bezpečnost přípravkuMechanicky zpracovaný plod Ostropestřce mariánského je zcela netoxický přírodní produkt bez alergizujících účinků, který neohrožuje správnou funkci organismu a to ani v případech nadměrného podání vysoce překračujícího doporučené denní dávkování. Produkt lze podávat dlouhodobě bez omezení časové periody nebo nutnosti podávání přerušovat.Nejsou známy žádné interakce s jinými léky nebo potravinami.Podávání produktu nastávajícím a kojícím matkám je možné – informujte se u svého ošetřujícího lékaře.

folder_openPřiřazené štítky

Těžké kovy - Detoxikační protokol - efektivní vylučování neurotoxinů

access_time09.červen 2019personRedakce

Neurotoxiny jsou substance, které se vyznačují silnou afinitou k nervovému systému savců. Jsou absorbovány nervovými zakončeními a jsou dále neurony transportovány k nervovým buňkám. Na této cestě ničí vitální funkce nervových buněk, jako například axonální dopravu živin, mitochondriální dýchání (přísun kyslíku) a DNA. Lidské tělo se snaží, pomocí všech dostupných čistících mechnismů, tyto neurotoxiny vylučovat: pomocí jater, ledvin, kůže a vydechovného vzduchu. Detoxikační mechanismy obsauhují acetylaci, sirné vazby, glucuronidizaci (proces vylučování apolárních látek přes játra a ledviny skrze vazbu na kyselinu glucoronovou), oxidaci a další. V tomto procesu hrají játra rozhodující úlohu. Většina škodlivin je vedena tekutinou žlučovou do tenkého střeva a vyloučena trávicím traktem. Kvůli lipofilním/neurotropním vlastnostem neurotoxinů, jsou tyto, díky nespočetným nervovým zakončením enterického nervového systému (ENS) ve střevní stěně, znovu absorbovány. Enterický nervový systém má více neuronů než páteř. Od okamžiku přijetí toxinů přes sliznici jsou k dispozici čtyři cesty:Přijetí nervy a axonálním transportem k páteři (sympatické neurony), nebo k mozkovému kmeni (parasympatiké neurony) - a odtud zpět do mozku.Přijetí krevním oběhem a dutou žílou zpět k játrům.Přijetí lymfatickým systémem a přes Thorax Ductus ke subklaviární žíle.Přijetí střevními bakteriemi a skrz střevní stěnu.Nekompletní seznam neurotoxinů podle důležitostiTěžké kovy jako rtuť, olovo, kadmium, hliník.Biotoxiny jako toxiny tetanu, botulinum (botox), toxiny ascarididae (střevní paraziti), nespecifické toxiny streptokoků, stafylokoků, borelií (např. Quinolinic acid), chlamydií, tuberkulózy, mykóz a toxinů produkovaných viry. Biotoxiny jsou nepatrné molekuly (200 - 1000 kilodaltonu) obsahující síru a dusík. Náleží ke skupině chemických poslíčků, které mikroorganismy používají při kontrole imunitního systému pacienta.Xenobiotika (lidmi vytvořené jedy v životním prostředí) jako dioxin, formaldehyd, insekticid, impregnační nátěry na dřevo, PCB atd.Konzervační látky, dráždivé látky jako Aspartam (sladidlo) a kosmetika, potravinová barviva, fluoridy, metyl a propyl paraben atd.Objevil jsem, že rtuť má ve všech svých chemických formách synergický efekt na všechny ostatní toxiny. Jakmile je rtuť odstraněna, začíná tělo vylučovat všechny ostatní toxiny, i když tyto nebyly aktivovány.Co jsou to symptomy?Každá nemoc může být neurotoxiny způsobena, ovlivněna, nebo zesílena. Únava, deprese, nespavost, ztráta paměti a otupění smyslů jsou obecné ranné symptomy.Jak je stanovena diagnóza?Anamnéza: měl jste někdy amalgámové plomby? Kousnutí klíštětem? atd.Symptomy: jakou máte krátkodobou paměť? Trpíte znecitlivěním některých částí těla, neobvyklými smyslovými vjemy?Laboratorní testy: kovy, vlasy, sérum, krev, moč: xenobiotika (jedy v životním prostředí) Biopsie tukové tkáně, krev, močAutonomní regulační diagnostika podle Dr.med. Dietricha Klinghardta.Bioenergetická vyšetření (EAV, kineziologie).Reakce na terapie.Functional Acuity Contrast Test (FACT): měření prokvení sítnice.LéčbaZ jakého důvodu je potřeba někoho léčit? Je to vůbec nutné? Nemůže tělo toxiny eliminovat přirozenou cestou?Zde je krátký seznam na sobě nezávislých rizikových faktorů, které způsobují nahromadění kovů v jinak zdravém organismu, nebo zpomalují, pořípadě blokují detoxikační schopnost těla.GenetikaKontakt s toxickými látkami v zaměstnáníDřívější chorobyOperaceUžívání léků, nebo „regeneračních“ látekEmocionální traumata, zvláště v raném dětstvíSociální postaveníPožívání velkého množství sacharidů v kombinaci s nedostatkem proteinů (zvláště u vegetariánů)Užívání homeopatické rtutiPotravinové alergieElektromagnetické prostředí pacienta (používání mobilních telefonů, bydliště v blízkosti vedení vysokého napětí atd.)ZácpaLymfatická drenáž v oblasti hlavy (sinusitis, jizvy po odebrání mandlí, špatný zubní skus)Počet amalgámových plomb pacienta v průběhu života, počet amalgámových plomb matky pacientaNa tomto místě budou zmíněny detoxikační preparáty, které jsou přírodní a stejně (nebo možná účinnější) učinné jako těch málo farmaceutických látek, jenž jsou k dispozici. Poněvadž tyto produkty nemohou být ani patentovány, a nemohou sloužit ani k neetickému obohacování, nenašly dost pozornosti v evroských a severoamerických lékařských výzkumech. Ty nejlepší vědecké studie na toto téma pocházejí z Asie.Základní program:Zvýšené dávky proteinů, minerálů, mastných kyselin a tekutin.Pozadí:Proteiny podporují nejen důležité základy endogenní detoxikace těžkých kovů, ale také transportní látky jako Coeruloplasmin, Metallothionin, Gluthation a další. Aminokyseliny s rozvětvenými řetězci v syrovátce z kravského a kozího mléka, působí rovněž detoxikačně.Kovy se shromažďují pouze na těch místech v organismu, která jsou pro napojení metalických iontů naprogramovaná. Každý nedostatek minerálů umožňuje toxickým kovům napojit se na volné vazby. Zdravý minerální základ je předpokladem pro všechny pokusy o detoxikaci (selén, zinek, mangan, germanium, molybden atd.) Už skrze samotnou podporu minerálů, může tělo samo začít toxiny vylučovat. Stejně důležité jsou také elektrolyty (natrium, kalium, kalcium, magnezium), tyto pomáhají při transportu toxického odpadu přes mezibuněčný prostor směrem k lymfatickým a venózním cévám.Lipidy (složené z mastných kyselin) tvoří 60-80% našeho centrálního nervového systému, a proto musí být neustále doplňovány. Každý nedostatek lipidů způsobuje náchylnost nervového systému pro vazby s kovy rozpustnými v tucích, např. metylrtuti, jako neviditelné výpary bez zápachu, neustále se uvolňující z amalgámových plomb.Nedostatečný přísun tekutin může vést k znečištětní ledvin kovy. To má za následek otok bazální membrány a ledviny tak nemají možnost toxiny odfiltrovat. Přidáním malého množství roztoku elektrolytu do vody, je udržována rovnováha fluida v intra a extracelalulárním prostoru.Koriandr (čínská petržel - cilantro):Toto kuchyňské koření má schopnost mobilizovat rtuť, kadmium, olovo a hliník z kostí a z nervového systému. Je to pravděpodobně jediná účinná látka, která mobilizuje rtuť uloženou ve vnitrobuněčném prostoru (ve spojení s mitochondriemi, tubulinem, lipozómy atd.) a v buněčném jádru (zrušení poškozování DNA, způsobované rtutí).Koriandr mobilizuje více toxinů, než je sám schopen z těla odstranit. Dochází k zaplavení vazivové tkáně (jsou zde umístěny nervy) kovy, které byly doposud uloženy na bezpečných místech. Tento proces se nazývá „zpětná otrava“. Tomuto může být snadno zabráněno dodáním látky, která jed ve střevech absorbuje. Po mnoha pokusech jsme zvolili řasu chlorella.Před nedávnem provedená studie na zvířatech ukázala rapidní odbourání hliníku ze skeletu pomocí chlorelly. Účinek řasy převážil všechny doposud známé detoxikační látky.Dávkování a užívání tinktury koriandru:Nedoporučuje se podávat před odstraněním amalgámových plomb!Tinktura se užívá vždy s horkou vodou, tím se neutralizuje jedna toxická látka. Na začátku dvakrát denně 10-20 kapek krátce před jídlem, nebo 30 minut po požití chlorelly (korinadr dává signál žlučovým šťávám, které obsahují vyloučené neurotoxiny, k transportu do tenkého střeva. Žluč se přirozeně uvolňuje při jídle a její množství je zvýšeno za přítomnosti koriandru. Za nepřítomnosti chlorelly, je většina neurotoxinů na své cestě do tenkého střeva reabsorbována volnými nervovými zakončeními enterického nervového systému). Pro plnou účinnost se dávka pomalu zvyšuje na 10 kapek 3 - 4 krát denně. Poslední dávka se podává těsně před spaním - spánek je hlavní detoxikační čas těla. V počáteční fázi vylučování se koriandr užívá nepřetržitě 2 týdny, poté následuje týdení přestávka.Další možnosti užití koriandru:5 kapek 2x denně vtírat do nožních kloubů, jsou tak aktivovány kovy ve všech orgánech, kloubech a strukturách pod bránicí. Vtíráním do zápěstí jsou aktivovány orgány, klouby a struktury nad bránicí. Zápěstí mají velmi hustou autonomní innervaci (axonální absorbce koriandru), dále zde vedou hlavní lymfatické kanály (lymfatická absorbce).Koriandrový čaj: 10 až 20 kapek přidat do šálku s horkou vodou a pomalu vypít. To způsobuje rychlejší očistu mozku od neurotoxinů. Doporučuje se při bolestech hlavy a jiných akutních symptomech. Bolesti kloubů, Angina: 10 až 20 kapek vtírat do postižených oblastí. Toto vede často k okamžitému uvonění bolestí.Chlorella:K dispozici jsou jak Chorella Pyrenoidosa (lepší schopnost absorbce toxinů, ale hůře stravitelná) tak i Chlorella Vulgaris/Chlorella Japan (vyšší obsah CGF - Chlorella Growth Factor, lépe stravitelná nižší kapacita absorbce kovů). Chlorella má komplexní, život podporující vlastnosti.Antivirální účinky (zvláště účinná proti viru Cytomegalie):Váže toxiny (mucopolysacharidní membrány), všechny známé toxické kovy, jedy z životního prostředí jako dioxiny a další.Léčí a aktivuje vlastní detoxikační funkce.Zřetelné zvýšení snížených hodnot glutathion.Sporopolenin je tak účinný jako cholestyramin ve vazbě neutoxinů, a ještě efektivnější ve vázání toxických kovů než každá doposud známá přírodní látka.Různorodé peptidy opravují coeruloplasmin a metallothionin.Alfa a gamma linoly mastné kyseliny (12,4%) pomáhají vyvážit zvýšený příjem rybího tuku při detoxikační kůře a jsou zodpovědné za mnoho jiných funkcí včetně tvorby peroxisomů.Methyl-Cobolamin je potrava nervového systému, opravuje poškozené neurony a má vlastní detoxikační účinek.Růstový faktor chlorelly (CGF) pomáhá tělu uvést do pohybu zásadní samodetoxikační mechanismy. Zdá se, že chlorella vyvinula za milióny let specifické detoxikační proteiny a peptidy proti jakémukoli toxickému kovu.Porfyriny chlorofylu mají zvláští účinek při vazbě těžkých kovů. Chlorofyl aktivuje mimo jiné receptor PPAR buněčného jádra, který zodpovídá za čtení DNA a kódování tvorby peroxisomů (viz. rybí tuk) a otevření buněčné stěny (neznámý mechnismus), které je podmínkou všech detoxikačních procesů. Normalizuje odpor inzulínu a mnoho jiného. Farmaceutické preparáty, které aktivují PPAR receptor jako např. Pioglitazon, se ukázaly jako efektivní při léčbě rakoviny prsu a prostaty.Vynikající potavina: 50-60% amonokyselin, ideální potrava pro vegetariány, Methyl-cobolamin - nejsnadněji absorbovatelná forma vitamínů B12, B6, minerály, chlorofyl a beta karoten atd.Posiluje imunitní systém.Pomáhá při trávení (stavící efekt).Alkalizuje (důležité u pacientů se zhoubnými nádory).Dávkování:Ze začátku 1 gram (= 4 tablety) 3 - 4x denně. To je standartní udržovací dávka pro dospělého při aktivní detoxikaci po dobu 6 až 24 měsíců. Během aktivnější fáze detoxikace (každě 2-4 týdny po dobu jednoho týdne), ve které je podáván také koriandr, může být dávka zvýšena až na 3 gramy 3 - 4x denně (po dobu jednoho týdne s následným návratem ke standartní udržující dávce). Užívat 30 minut před každým jídlem a před spaním.Tímto způsobem se nachází chlorella přesně tam (část tenkého střeva), kde je při začátku jídla vtřikována žluč obsahující toxické kovy a další jedy. Tyto jsou buněčnou stěnou chlorelly navázány a vyloučeny trávicím traktem.2 dny před plánovaným odstranění amalgámových plomb by měla být dávka zvýšena a dále udržována po dobu 2 - 5ti dnů po zákroku. (čím více plomb je odstraněno tím déle by měla být dávka udržována, v časovém období zubařských zákroků by neměl být podávám žádný koriandr. Během této doby nepotřebujeme aktivovat žádné hlouběji uložené toxiny už k beztak vysoké expozici. Pokud při detoxikační kůře užíváte vitamín C, jezte jej v co možná nejvetším časovém odstupu po požití chlorelly, nejlépe po jídle).Vedlejší účinky:Většina vedlejších účinků reflektuje toxický účinek mobilizovaných toxických kovů při jejich transportu zkrze tělo. Tomuto problému se můžeme lehce vyhnout tím, že dávka chlorelly je podstatně zvýšena a ne snížena což znamená pouze zhoršení problému (nízká dávka chlorelly mobilizuje více kovů, než je sama ve střevě schopna absorbovat, vyšší dávka váže více toxinů, než jich mobilizuje).Někteří lidé mají zažívací obtíže s buněčnými membránamy chlorelly. Užívání enzymu celuláza odstraňuje tento problém.Enzym celuláza je k dostání v obchodech se zdravou výživou jako podpora zažívání. V některých případech pomáhá užívání chlorelly současně s jídlem, i když tento způsob není tak efektivní. Chlorella Vulgaris nebo také Japan má tenčí buněčnou stěnu a je tudíž pro osoby se zažívacími problémy vhodnější. Na trhu jsou k dispozici i extrakty chlorelly (PCA) bez buněčné stěny, které jsou velmi drahé a méně účinné, za to jsou ale snadno stravitelné.Chlorella Growth Factor (CGF):Toto je tepelně upravený extrahovaný koncentrát z chlorelly s určitými peptidy, proteiny a dalšímy látkami. Výzkum CGF ukazuje, že děti netrpí zubním kazem a jejich skus (čelisti a vývoj obličeje) jsou téměř dokonalé. Jsou méně nemocné a rostou rychleji.Mají vyšší IQ a vyvinutější sociální schopnosti.Existují případy pacientů se zhoubnými nádory, jejichž stav se dramaticky zlepšil při užívání vysokých dávek CGF. Z našich zkušeností ovlivňuje CGF pozitivně průběh detoxikace, ta je celkově kratší a efektivnější. Odpovídající výrobek je z řasy chlorella Vulgaris/Japan: CVE (Chlorella Vulgaris Extrakt) a je velmi efektivní při vylučování olova.Doporučená dávka:1 kapsle CGF při 20 tabletách chlorellyČesnek setý (allium sativum) a česnek medvědí (allium ursinum):Je dokázáno, že česnek chrání červené krvinky před nežádoucími oxidativními vlivy, které jsou vyvolány toxickými kovy v krevním řečišti při jejich transportu z těla ven. Kromě toho má česnek vastní detoxikační účinky. Česnek obsahuje početné sirné komponenty včetně vzácných skupin Sulf-hydrylů, které oxidují rtuť, kadmium a olovo a dělají je tak vodou rozpustné. To ulehčuje organismu tyto látky vyloučit.Česnek osahuje kromě jiného Alliin, který je enzymy přetvořen na Allicin - nejsilnější přírodní antibiokum. Pacienti otrávení těžkými kovy trpí většinou sekundárními infekcemi, které způsobují část symptomů. Česnek obsahuje také nejdůležitější minerál k ochraně před otravou rtutí: bioaktivní selén. Většina výrobků osahujích selén jsou těžce absorbovatelná a nedostanou se tak do částí těla, kde jsou nejvíce zapotřebí. Česenk-Selén je tedy nejlepší přírodní zdroj, který máme k dispozici. Česnek chrání před srdečními onemocněními a rakovinou. Biologický poločas rozpadu allicinu (poté co je česnek rozmačkán) je zhruba 14 dní.Většina výrobků, které jsou na trhu k dostání neobsahují žádné aktivní látky alicinu. Toto odlišuje česnek sušený mrazem od všech ostatních doplňků stravy. Tinktura česneku medvědího je vynikající při detoxikaci, ale je méně účinná jako antibiotikum.Dávkování:Závisí na obsahu alliinu. Česnek sušený mrazem od BioPure nebo od Heidelberger Chlorella jsou v současné době výrobky s nejvyšším obsahem alliinu: 26000 jednotek v jedné kapsli (produkty, které jsou k dostání v obchodech se zdravou výživou většinou neobsahují žádný alliin, nejlepší, které jsme testovaly, dosahovaly hodnot 3000 jednotek v jedné kapsli).Česnek sušený mrazem:1-3 kapsle česneku sušeného mrazem po každém jídle. Na začátku 1 kapsle denně po hlavním jídle a pomalu dávku zvyšovat. Na začátku může pacient silněji reagovat (způsobeno zabíjením patogenních plísní a bakteriálních organismů).Při detoxikaci používat nejprve česnek medvědí, poněvadž vybíjí méně patogenních zárodků a tudíž nedochází k Herxheimerově reakci (reakce těla na bakteriální jedy): užívejte 10-20 kapek česneku medvědího k jídlu minimálně 3 x denně.Rybí tuk Omega 3:Komplexy mastných kyselin EPA a DHA v rybím tuku udržují červené a bílé krvinky flexibilní a vytvářejí tak lepší mikrocirkulaci mozku, srdce a dalších tkání. Všechny detoxikační procesy závisejí na optimálním zásobování kyslíkem a proudění krve. EPA a DHA chrání mozek před virálními infekcemi a jsou zapotřebí při rozvoji inteligence a zraku. Nejdůležitější buněčnou organelou je Peroxisom. Jeho jemné struktury mají v buňce speciální funkci. V hypofýze je v peroxisomu vytvářen melatonin, v neuronech dopamin a norepinefrin atd.To je přesně to místo, kde se fixuje rtuť a ostatní toxické kovy a brání tak buňce provádět její funkci. Ostatní vědci se koncetrovali spíše na ostatní organely jako např. mitochondrie, které jsou podle našich zkušeností poškozezy až mnohem později. Buňka se dále snaží poškozené peroxisomy nahradit novými - pro tento úkol potřebuje velké množství mastných kyselin, především EPA a DHA. Donedávna se předpokládalo, že je tělo samo schopno z jiných omega 3 mastných kyselin, např. z rybího tuku, vytvářet vlastní EPA a DHA. Dnes víme, že tento proces je velmi pomalý a není schopen držet krok s velkou spotřebou EPA a DHA, která je podmíněna dnešní toxicitou našeho životního prostředí.Rybí tuk je dnes uznáván jako esenciální potravina, také pro vegetariány. Výzkumy posledních let odhalily, že vývoj inteligentních opic se odehrával v přímořských oblastech, kde opice začaly konzumovat velké množství ryb. Proč tedy nevyužijeme tohoto objevu a nekonzumujeme větší množství rybího tuku?Mastné kyseliny v rybím tuku jsou velmi citlivé na elektromagnetická pole, výkyvy teplot, světlo a další aspekty výroby a následného trasportu. Mastné kyseliny s dlouhým řetězcem, degenerované tuky, ale i zoxidované a znečištěné tuky jsou často k nalezení v komerčních produktech. Ideálním způsobem by měl být rybí tuk skladován a přepravován v nepřerušeném chladícím řetězci, než se nakonec dostane do klientovi lednice. Zdroje rybího tuku by neměli být znečištěny, tedy prosté od rtuti, což je stálě složitější.Rybí tuk by měl mít lehkou rybí příchuť, ale ne příliš intenzivní. Pokud tato příchuť chybí tak je vitalita oleje špatným zpracováním a zacházením znehodnocena. Pokud olej zapáchá je to způsobeno jeho oxidací. Proto doporučuji užívat níže uvedený produkt (Premium kvalita), poněvadž je vyroben za maximálních podmínek. Klinické výsledky to dokládají.Dávkování:1 kapsle Omega-3 4x denně během aktivní detoxikační kůry. 1 kapsle 2x denně jako udržovací dávka. Nejlépe užívat společně s řasou Chlorella.Pro léčbu bipolárních chorob, post-partum deprese a jiné formy duševních onemocnění, potřebuje tělo 2000 mg EPA denně (David Horrobin). Při zhoubných onemocněních je nutná dávka 120 mg EPA denně. Pokud zohledníme údaje na etiketě, vypočítáme si snadno odpovídající dávku.Vyvážený roztok elektrolytů (Matrix Elektrolyte od BioPure):Autonomní nervový systém nefunguje dobře u většiny toxických pacientů. Impulzy v organismu nejsou přijímány, nebo jsou špatně vyhodnoceny a interpretovány. Toxiny nemohou být odtransportovány skrze extracelulární prostor. Užívání vyššího množství mořské soli (Keltská sůl) a vyřazení normální soli z jídelníčku se ukázalo při řešení většiny těchto problémů jako velmi účinné.Nejúčinnější se ukázal roztok vyvinutý americkým chemikem Ketkovským. Vynalezl velmi účinnou formuly k nahrazení elektrolytů, která byla následně vylepšena Caron Based Corp, a nyní nese jméno „Matrix Elektrolyte“. Všem mým pacientům tento výrobek doporučuji a sleduji, že se každý aspekt detoxikačního procesu zlepšuje. 5% populace je citlivé na natrium nebo chlorid - krevní tlak stoupá (lehce reverzibilní). U těchto pacientů trvá detoxikace déle a je složitější.Dávkování:1 ČL rozpustit v kvalitní vodě, 1 - 3 krát denně. V období zvýšeného stresu je možné zvýšit dávku na 1 až 3 ČL 3 krát denně.Agresivní metody jako glutathion, vitamin C, DMPS, Ca-EDTA a další by měly být ordinovány zkušeným terapeutem. Již existující nemoc v pokročilém stádiu, se často zhorší při nesprávném užívání výše uvedených látek (užívání, které nebylo řádně vytestováno ART - Autonomní Regulační Test). K vyvedení jedů ze všech ložisek je nejlépe navíc aplikovat psychoterapeutické intervence jako jsou Psycho - Kineziologie a MFT (Mental Field Therapy).Chlorella, koriandr, česnekové výrobky a mastné kyseliny se od sebe velmi liší jak v kvalitě a obsahu živin, tak i v obsahu škodlivin. Proto nemohu většinu výrobků doporučit, které neprošly naší kontrolou kvality nebo v ní neobstály. Výrobky INK GmbH a BioPure Ltd jsou velmi pěčlivě vybrány.Phospolipide Exchange (BioPure):Vědecky podložená a pečlivě vyvážená směs fosfolipidů, kyseliny Alfa-liponové, hořčíku a EDTA. Tento svébytný lék, působí na cévní stěně při detoxikaci těžkých kovů, toxinů borrelií, plísní a jiných jedů. Zesiluje také účinky dalších léků, zvláště ricinových olejů a rostlinných přípravků proti boreliím (Samento, Andrographis, Smilax(Sarsaparilla), Jpanese Knot Weed, Noni a Stephania Root) ve střevě a skrze fyziologickou membránu mezi krevním oběhem a CNS v mozku.KMT Frekvenční terapie:Přístroje KMT 24 a 440 byly vyvinuty k docílení terapeutických pokroků při léčbě rezistentních borelií. Výběr vlnových průběhů, vlnového vzestupu, vlnové délky, atd. byl určen podle nejnovějších vědeckých kriterií. Tyto frekvence pocházejí z genomového projektu a nesou název „mikrobial inhibition frequencies“ (frekvence, které zamezují růstu choroboplodných zárodků).Tyto frekvence jsou vysoce specifické pro potlačení rozmnožování borrelií, babézií, plísní, parazitů, virů a dalších vybraných patogenních zárodků. Léčba probíhá bezdrátově a může být prováděna během spánku. Mohli jsme prokázat, že detoxikace probíhá mnohem rychleji, pokud je doprovázena KMT terapií.Každá otrava neurotoxiny vede ke kultivaci patogenních zárodků v tkáni. Každá detoxikace toxinů by měla být doprovázena cílenou antimikrobiální léčbou (viz. Borelie - Protokol) Každé zatížení toxiny a chroboplodnými zárodky musí být spoluléčeno PK (Psycho-kineziologií).Doplňující protokoly pro cílené nasazení DMPS, DTPA, DMSA, a Kalcium-Di-Natrium EDTA budou zmíněny na jiném místě.

folder_openPřiřazené štítky

Lymská Borelióza #2 díl

access_time09.červen 2019personRedakce

Mezi pacienty s boreliózou je známo, že v organizmu dochází ke ztrátě stopových prvků, elektrolytů a minerálů. Minerály, které u většiny pacientů chybí, jsou hořčích, měď, mangan a lithium. Častý je také nedostatek jódu. Pomocí regulační diagnostiky snadno tyto nedostatky objevíme, ty by pak měly být doplněny. Z pohledu školní medicíny používáme rbc test na minerály (měření minerálů v červených krvinkách). V této oblasti bohužel dochází k špatnému výkladu informací: makrofágy používají měď, namgan a železo k zabíjení fagocytózních mikrobů (měď je součástí enzymu superoxyd-dismutáza).Takto použité kovy v tomto procesu oxidují, a pokud jsou detoxikační kanály těla přetížené, dochází k jejich ukládání. Můžeme je pak najít ve vlasech a ve vazivové tkáni. Analýza vlasu je pak chybně interpretována. Tedy pokud se nachází měď ve vlasech je pacient otráven. Tento pacient ale měď potřebuje. Kompartmentalizovaná měď musí být chemicky redukována antioxidanty a přepravena ven z tkáně což je homeopatickou mědí často možné. Výtažek z Jírovce (Aesculus hippocastanum) často pomáhá ke zlepšení prostupnosti tkáně pro vracející se kovy. Lithium v malých dávkách (15mg/den) stabilizuje centrální nervovou soustavu a v několika málo dnech odstraňuje neurologické symptomy našich pacientů. Na počátku léčby dávám svým pacientům dvakrát týdně nitrožilně hořčík ve formě „Meyerova koktejlu“ (popsáno v dřívějším vydání časopisu „Hier und Jetzt“).Pacientům s defektem genu metalizace a odpovídajících enzymů podávám roztok kyseliny folové a hydroxykobalaminu v poměru 5 : 2 k orálnímu užívání. Pacient užívá 1/2 kubíku tohoto roztoku každé čtyři hodiny (orálně sublinguálně), často pak dochází k drastické redukci mozkové symptomatiky, především u dětí a kojenců.Pacienti, kteří v normálním krevním obraze vykazují nízkou úroveň alkalických fosfátů, trpí často Pyrrholurií. Odpovídající krevní test je relativně nespolehlivý. Krev musí být okamžitě zmražena a to ještě před tím něž je poslána do laboratoře. Výsledky jsou mnohokrát nesprávně negativní. Pacient s tímto onemocnění vylučuje nadmíru vitamín B6 a zinek, ty musí být poté v dostatečné míře nahrazeny. Ačkoliv je Pyrrholurie považována za geneticky podmíněnou chorobu, nacházíme ji ale pouze u našich pacientů s boreliózou a ne u ostatních. Domnívám se, že tento defekt je výsledkem boreliózy a ne její důvod.Častý je také nedostatek kobaltu. Ten rozpoznáme podle zvýšených hodnot vyloučených sexuálních hormonů v moči. Tito pacienti vykazují příznaky nedostatku hormonů, v krvi jsou jejich hodnoty snížené. Když ale změříme hodnoty v moči ukazují se vysoké hodnoty. To znamená, že jsou hormony vylučovány ještě předtím, než mohou v těle začít působit. Léčba pak spočívá v substituci kobaltu. Pravděpodobně nejdůležitějším elementem v léčbě boreliózy je jód. Zde používáme jódový kožní test. Lugolovým roztokem nakreslíme na pacientovu kůži čtverec 5 x 5 cm. Jód by měl být po 24 hodinách stále viditelný. Čím více pacient jód potřebuje tím rychleji hnědě zbarvený čtverec zmizí.SekvenceV léčbě boreliózy vládne vnitřní pořádek, který vede k úspěchu. Mikroorganizmy je nutno léčit v určitém pořadí. Léčba virů a následná léčba červů nedává smysl. Víme, že všechny červy ve střevě jsou infikovány viry. Léčíme-li nejdříve viry a poté červy, pak všechny viry přežijí v červech a znovu se vyklubou poté co všichni červy zahynou. Pacient dostane znovu virální infekci a je bez červů, ale viry mu zůstaly.Léčba infekce by měla být kombinovanou strategií, přičemž zde mají místo technologie KMT frekvencí, byliny nebo antibiotika a další příslušné metody. Tento program by měl být vždy doprovázen protokolem k detoxikaci neurotoxinů, dobrou psychoterapií (PK, MFT) a všeobecnou „životní hygienou“. Všechny nám dnes známé kroky z biologické a alternativní medicíny zde mají své místo.Abeceda boreliózyA.) ČervyLéčbu začínáme vždy odčervovací kúrou. K tomu používáme sůl a vitamín C protokol zveřejněný v „Hier und Jetzt“ (19), který má svůj nezávislý efekt proti spirochetám. Vysoká koncentrace soli zabíjí skrze osmotickou dehydrataci velké parazity (osmotický šok). Zvýšený příjem soli podporuje aktivitu enzymu elastáze, což má dobrý vliv proti spirochetám (4). Enzym elastáze „provrtává“ buněčnou stěnu parazitů a tím citlivější na bylinnou léčbu a další terapeutické kroky.Protokol: 1,5 g soli na 10 kg váhy rozděleno na 4 dávky během dne. S každou dávkou je podáván 1-4 g vitamínu C. Vitamín C dávkovat tak, aby nedocházelo k průjmu. Tyto látky podávám 3 - 6 týdnů s následující dvou týdenní přestávkou. Mám mnoho pacientů s boreliózou, kteří se díky tomuto postupu cítí dobře, kteří ale bez této léčby spadnou zpět to původního stavu.Pacient od krku ochrnutý a několik let upoután na křeslo, který byl díky této léčbě opět plně motorický a senzoricky v pořádku, může chodit a vykonávat své zaměstnání. Jakmile se pokusil snížit dávku soli, objevily se opět symptomy ochrnutí v nohou.K odčervení používám také alopatické léky, především Albendazol a Bitricidy. Čas od času používáme bylinný program Huldy Clark nebo „Anise-and-Shine“ program od Self-Health Enterprises.B.) Protozony: Lamblie, Améby a trichomonádyLaboratorní rozbory jsou bohužel nespolehlivé, spoléhám se na naši RD diagnostiku. Během mého pobytu v Indii jsem se naučil rozpoznávat tato onemocnění manuálním prohmatem břišní krajiny. V léčbě používáme biologicky vypěstovaný a mrazem sušený česnek (14), který působí klinicky mnohem lépe než doposud doporučovaný a konvenčně pěstovaný česnek od Pharmax. Tato léčba je neuvěřitelně účinná. Někdy podáváme také lék Tinidazol 500 mg dvakrát denně po 10 dní a teprve poté začínáme s terapií česnekem. V kruzích okolo Huldy Clark se bohužel vyskytuje mnoho chybných informací o česneku, které vedly v některých evropských zemích k nevědecké česnekové fobii. Fyzik Bob Beck, který tehdy pro Huldu Clark postavil první Zapper, měl silnou reakci na česnek (skrze odumírání parazitů) a vyvodil z toho že česnek musí být toxický.C.) StreptokokStreptokok je často zodpovědný za část symptomů spojených s mozkem. Dříve byl vliv streptokoků na mozek znám pod názvem Corea minor, dnes je ale často přehlížen. Zde používám odpovídající léky firmy Sanum (Notakehl, Sanokehl Pseu, Sanokehl Strep, Arthrokehlan A a Sanokehl Akne (20).Velmi důležitá je zde manulní lymfatická drenáž krční oblasti, kterou úspěšně provádíme KMT technologií.D.) BabésieBabézia má 17 pod - typů a žije v uvnitř buňky. Babézie jsou mutací organizmů malárie a vyskytují se často na jihu Německa. Nakažení jsou také psi a další domácí zvířata. Oční potíže, problémy s čelistním kloubem a zuby jsou časté. Hlavní bylinou je Artemisinin, vysoce koncentrovaný extrakt pelyňku (4 kapsle 2x denně). Tato látka musí být podávána společně s greapfruitovou šťávou k zamezení vyvinutí střevního enzymu, který zamezuje vstřebání artemisininu. Tuto látku podávám tři týdny s následující týdenní přestávkou, to celé po tři cykly.E.) ViryZde používám česnek sušený mrazem nebo přípravek z ayurvédské medicíny se třemi různými bylinami: Indian Gooseberry, Chebulic a Beieric Myobalan (14). Tato kombinace má hluboký efekt na herpes-viry, které jsou u pacientů s boreliózou téměř vždy velmi aktivní a jsou zodpovědné za mentální a psychiatrické symptomy. Japonské výtažky z hub a německé thymus extrakty také napomáhají v léčbě. Zinek podporuje růst virů, měď jej naopak zpomaluje. Selén působí jako „Anti-baby-tableta“ na růst herpes virů.Nejlépe působící přípravek školní medicíny je zde Valtrex. Často nacházíme také Borna viry, které způsobují především psychiatrické symptomy (mánie, nutkavé chování). V tomto případě je dobrá kombinace Amantadinů a česneku.Za insomnií (chronická nespavost), kterou pacienti s boréliemi mnohdy trpí, stojí často herpes viry v mozku. Jako test používám Valtrex 1.000 mg před spaním po dobu jednoho týdne. Když dojde k výraznému zlepšení hloubky spánku, přecházím pak k dlouhodobé léčbě už zmíněnými bylinami a minerály. KMT metoda (frekvence č. 1) je zde také výjimečně účinná. Při nespavosti vykmitáváme frekvence přes zesilova4 signálu a to bez kožního kontaktu.F.) Infekce skrze plísně a mykotoxinyDůležitá je zde upravená strava pacienta, která vykazuje vysoké množství bílkovin a tuků a velmi malé množství cukrů. Důležité je také zjistit jestli je pacient ve svém domově vystaven plísním (např. po vytopení). K účinné modulaci pacientových stravovacích návyků používáme Food-Pharmacy-Software (21). Nejúčinnější přírodní protiplísňový přípravek je mrazem sušený, biologicky vypěstovaný česnek a rizoly (ricínové, ozonizované oleje), které se znamenitě osvědčují. Nejefektivnější látkou školní medicíny je AMpho Moronal 250mg 2 x denně po 9 měsíců pro léčbu střev a Fluconazol pro systématickou léčbu (200mg / den). Zatížení plísněmi a z toho vycházející otrava mykotoxiny je často přehlížena a tyto se zásadně podílejí na karcinogenezi. Toxiny plísní jsou efektivně vylučovány játry nitrožilní mi dávkami Glutation, kyseliny alfa liponové a vitamínu C. Nedávno bylo zjištěno, že mnoho přípravku na detoxikaci těžkých kovů vyvádí také toxiny plísní, např. DMPS a Ca EDTA.G.) MykoplasmaJedná se o organizmy bez buněčné stěny, které dobře reagují na Rechtregulát. KMT program č. 4 obsahuje frekvence omezující růst mykoplazmy. Mykoplazma způsobuje u pacientů s boreliózou únavu. Antibiotická terapie školní medicíny trvá mnoho měsíců.H.) Spirochety a jejich ko-infekce (Bartonella, Ehrlichia, Rickettsia, Bruceila abortis, Babesia)Zde používáme šestitýdenní program s tinkturami štětky soukenické a samento v pentacyklické formě. Samento (kočičí dráp) je rostlina pocházejí z oblasti Amazonie, která má po energetické úpravě výrazný efekt proti boréliím a podobné zárodky. Používám také tinkturu z kořene echinacei a jako vždy mrazem sušený česnek. Alicin z česneku působí efektivně v léčbě spirochet. Problém s česnekem je ten, že by se měl užívat v jinou denní dobu něž ostatní látky. Svým pacientům doporučuji připravit si na ráno litrovou láhev s vodou obohacenou elektrolyty (Matrix Elektrolyt) do té míry, aby měla voda příjemně slanou chuť. Do této vody je přidána dávka bylin na celý den. Skrze kombinaci elektrolytu jsou byliny výrazně potentnější a jejich efekt je srovnatelný s vysokými dávkami antibiotik.Frekvence č. 1 KMT technologie léčí borélie a bartonelu, současně aktivuje specifické reakce imunitního systému a pomáhá přijímání antimikrobielních bylin v postižené tkáni. Injekce včelího jedu je už po mnoho let moje jedna z mých nejoblíbenějších terapií v léčbě borélií. Peptid Melitin má silný antibiotický vliv proti Lymské borelióze (24). Včelí jed obsahuje také „neuronal growth factor“, to je látka, která je nutná k uzdravení postiženého nervového systému našich pacientů s boreliózou. U pacientů s psychiatrickými symptomy používám vysoké dávky niacinu (3-6g) ve 3-4 dávkách. Výsledky jsou často velmi dramatické. Niaciamid a tzv. No-Flush-Niacin nefungují. Niacin má enormní antibiotický efekt proti všem typů borélie (12). Pacientům dávám jako testovací dávku 100mg niacinu. Dojde tak ke kožní reakci se zarudnutím kůže a svěděním a pacient se tak může s touto reakcí seznámit. Poté rychle přecházím k denní dávce, aby si pacient zvykl na plnou dávku. Pacient vezme 500mg, počká až první „Flush“ pomine a za tři hodin si vezme dalších 500mg, další „Flush“ je už mírnější. Tři hodiny nato následuje další dávka, do večera je dosažena dávka 3g. Když pacient dodrží tuto dávku, tak všechna „vzplanutí během několika málo týdnů zmizí a s dávkou už nejsou žádné problémy. Jakmile se léčba přeruší, dojde okamžitě k opětovnému vzplanutí, které je velmi nepříjemné a zastrašující. Při fenoménu vzplanutí dochází k detoxikaci. Proto premedikujeme pacienta vysokými dávkami chlorelly, předtím než podáváme niacin. Údajně má niacin zatěžovat játra. Za celou svojí 20 letou praxi jsem nepozoroval žádné narušení funkce jater a nenašel jsem žádnou odpovídající literaturu.DR. med. Abraham Hoffer, otec ortomolekulární psychiatrie, již před mnoha lety objevil a popsal léčebný účinek niacinu u psychiatrických pacientů. Pokud u pacienta po užití niacinu nedojde ke Flushi tak trpí opravdovou schizofrenií, která je nicméně s vysokými dávkami niacinu léčitelná.Nové byliny v léčbě boreliózy jsou: Andrographis, Sarsaparilla, Noi kůra (ne plod), Japanese Knotweed (Resveratrol) - Křídlatka japonská, Stephania Root a Ozonoidy od Dr. G. Steidla.Současné protokoly k léčbě antibiotiky jsou diskutovány na jiném místě (10). Moji favorité mezi antibiotiky jsou Minozyklin a Zithromax (obě varianty působí symbioticky tak, že se napojí na různé oblasti buněčné stěny bakterie). Oba medikamenty omezují růst mikrobů, tím že se interferují na různých místech proteinové transkripce. Často používám také Rifampin. U relativně mnoha pacientů s boreliózou se vyvine sarkoidóza (Morbus Boeck), která je často přehlédnuta (11). V Německu ještě není známo, že Morbus Boeck je onemocnění boreliózou. Boreliózou infikované lymfatické uzliny produkují abnormální množství 1.25-Di-hydroxy-Vitamínu D. Tito pacienti vyvinou často osteopozózu (často jen v páteři) společně s ostatnímu symptomy Lymské boreliózy. Zubní lékaři jsou často s touto problematikou obeznámeni, vidí, že se zuby kalcifikují.To znamená, že zuby pomalu odumírají, poněvadž se v kanálcích ukládá stále více vápníku, což je k rozpoznání na rentgenovém snímku. Krevní test 1.25-Di-hydroxy-Vitamínu D snadno určí diagnózu (když jsou hodnoty přes 45ng/ml).Zde postupujeme podle tzv. Marshalova Protokolu (18).Pokud je tato sekvence, tak jak je zde popsána, dodržena, dochází k méně komplikacím a k tzv. Jarisch-Herxheimer-Reakcím, které jsou u léčby antibiotiky velmi časté a obávané.ZávěrVětšina klientů potřebuje lékařskou podporu po několik let, než vyvinou nový životní styl, který je osvobodí od jejich symptomů. Lymská borelióza je cyklická nemoc s vlastními rytmy a neočekávanými opakovanými vzplanutími. Když pacient ve spolupráci s terapeutem našel co pro něj nebo pro ní nejlépe působí, naučí se tak svou nemoc s malou pomocí z venku zvládat a navrátí se tak zpět k normálnímu životu. Na cestě k uzdravení se klient dozví mnoho sám o sobě, o světě a stavu současné vědy což s sebou přináší enormní růst osobnosti. Mnohé možnosti léčby jsou z dlouhodobého hlediska podivuhodně neefektivní např. ozónová terapie, kyslíková terapie, intracelulární hypertermie HOB a mnoho dalších.Existuje ale i mnoho efektivních postupů např. vložky dentální oblasti, frekvenční barevná terapie, Tomatis terapie, neurosenzorická stimulace, zvýšení tělesné teploty T3 a T4 hormony, pravidelná terapie včelím jedem, vysoké dávky hořčíku, regenerativní kryoterapie a mnoho dalších.Ačkoliv se s touto nemocí potýkám již 15 let, stále pro mě zůstává záhadou. Je jasné, že diagnóza a léčba této nemoci je důležitější než všechny ostatní jednotlivé metody, které jsem doposud praktikoval a předával dále. K tomu patří detoxikace těžkých kovů, Psycho-kineziologie a léčba ortomolekulárními látkami.Je mnoho možností proč se borelióza tak rychle rozšiřuje. Osobně si myslím, že se hmyz jako vektor této nemoci v teplejších klimatických oblastech snáze a rychleji rozšiřuje. Skrze stoupající teploty - skleníkový efekt - je pochopitelné, proč vektory této nemoci stále stoupají a proč musíme počítat s daleko vážnějšími epidemiemi. Dále je známo, že parciální tlak kyslíku na Zemi za posledních 150 let poklesl z 30 procent na 19 procent. To znamená, že žijeme v atmosféře chudé na kyslík, která podporuje růst anaerobních mechanizmů nebo primitivních organizmů a oslabuje tak organizmy výše vyvinuté. To, že se dosažená věková hranice stále zvyšuje, je mýtem.Nejnovější statistika ukazuje, že maximum průměrné délky života bylo dosaženo v roce 1995. Dosažená věková hranice se od té doby opět snižuje. Tato tendence bude pravděpodobně pokračovat. Reakce politiků a veřejných lékařských systémů vůči vědcům a léčitelům, kteří rozluštili skládanku lymské boreliózy byla doposud naplněná agresivitou a popíráním předložených faktů. Jsem si jistý, že se v blízké budoucnosti situace změní a zdravotnické instituce budou muset uznat lymskou boreliózu jako důležitý faktor chronických nemocí.Antibiotika jako mono-léčba při léčbě chronické lymské boreliózy zklamala. Antibiotika nám ve zvládání epidemií, které se nás chystají, nepomohou. Radikální společenská změna bude nevyhnutelná. Náš životní styl je nezodpovědný a nemůže být naší Zemí déle snášen. To se týká především životního stylu u nás v USA. Lymská borelióza a otrava toxickými kovy jsou poslové, které nám Země posílá, aby nás probudila. Mnoho z nás je již postiženo. Otázka, která zůstává otevřená zní: spolehneme se na evoluci a budeme nerušeně přihlížet selekci těch s intaktními detoxikačními systémy? Nebo se pokusíme uklidit tak, že bude i místo pro ty s citlivějším systémem? Pod civilizačním vlivem vymřelo za posledních 50 let více savců než za uplynulých 50.000 let.Existuje také ezoterický pohled na věc: celému dění v klidu přihlížet a užívat si v „tady a teď“, ale jen přihlížet a starat se narcisticky o svou vlastní spiritualitu. Existuje ale také postoj, ze kterého „tady a teď“ cítíme utrpení naší Země a z tohoto okamžiku konáme. Mikroorganizmy nejsou naši nepřátelé. Informují nás a přinášejí nám zprávu a přenechávají nám rozhodnutí zda budeme konat.Miluji Zemi. Často mě bolí u srdce, když čtu noviny. Mnohým je možná podobně. Někteří stojí nade vším a myslí si, že jsem paranoidní. Každý z nás vidí pouze malý výsek celku a může omezeně něco učinit. Tento článek je můj přínos k relativně k našemu prostředí šetrné léčbě lymské boreliózy.

folder_openPřiřazené štítky

4 tipy pro dobrou kondici

access_time16.prosinec 2019personMarián Kroužel

Máme pro Vás 4 tipy, jak dlouhodobě zůstat v dobré kondici1. Věděli jste, že na kvalitní hubnutí vám stačí tři hodiny svižné chůze týdně? Chůze má blahodárný účinek na oběhový systém a přiměřeně zahřívá svaly. Stačí občas místo výtahu použít schody anebo vystoupit o dvě zastávky dříve a dojít do práce pěšky.2. Pořiďte si gymnastický balon. Bolest zad už potkala většinu z nás. Vysedávání v kanceláři nám opravdu moc neprospívá. Cvičením na míči se vám uvolní páteř a bolesti po čase odejdou. Požádejte svého přítele o masáže a kombinujte protahování na míči s příjemným odpočinkem. Hlavně nezapomeňte na masážní oleje, abyste si to opravdu užili!3. Hlavním zdrojem všech vitaminů a minerálů by měla být zdravá strava. Každodenní dávka multivitamínů ovšem jako doplněk stravy ještě nikomu neublížila. Například vitamin E nelze získat jako plnohodnotnou dávku pouze ze stravy. V oblasti vitaminových doplňků vám může pomoci internetová lékárna.4. Nezapomeňte spát. Možná to někoho překvapuje, ale vydatný a kvalitní spánek přispívá významně k celkové tělesné kondici člověka. Jakmile dlouhodobě spíte méně než 7 hodin, můžete si přivodit zdravotní problémy, nemluvě o tom, že budete rozmrzelí a ospalí. Především však nedostatek spánku zvyšuje chuť k jídlu, protože tělo si svůj deficit energie zkrátka potřebuje něčím vykompenzovat.Rozmazlujte své tělo, jak to jen půjde, neboť věřte tomu nebo ne – ve stáří se vám to jednou všechno vrátí v dobrém. Pravidelný pohyb, dostatek spánku a zdravá strava bude vaším prvním krokem ke zdraví.

folder_openPřiřazené štítky

Hormonální antikoncepce

access_time21.leden 2020personRadka Eliášková

Jaké prášky můžeš mítRozhodla jsi se pro hormonální antikoncepci a teď uvažuješ o tom, který z řady přípravků pro tebe bude vhodný. Možná bys měla nejdříve vědět, jaké skupiny pilulek vůbec existují. U nás dostupné antikoncepční tablety se dělí na ty, které obsahují pouze hormon gestagen (jsou to tzv. minipilulky), a kombinované. Ty v sobě mají estrogen i gestagen, což jsou ženské pohlavní hormony. Kombinované přípravky existují ještě v několika podskupinách lišících se množstvím jednotlivých hormonů v různých fázích užívání.  1. Monofázické přípravky - mají stejnou dávku hormonů ve všech pilulkách. Patří sem například Marvelon, Mercilon, Logest, Cilest, Femoden, Minisiston, Regulon a další.2. Bifázické tabletky - cyklus je rozdělen na dvě fáze a v každé je jiná dávka gestagenu (například Anteovin).3. Trifázické pilulky - mají cyklus rozdělený na tři fáze, v každé je opět jiná dávka hormonů. Vybrat si můžeš Pramino, Triquilar, Trisiston, Triminulet, Trinovum a samozřejmě několik dalších značek.4. Kombifázická antikoncepce - cyklus je rozdělen na dvě fáze, ale na rozdíl od bifázických tabletek je v kombifázických jiné množství gestagenu i estrogenu (Gracial). Tyto tabletky jsou vhodné především při špatné kontrole cyklu, tedy při nepravidelném krvácení. K jedné z jejich velkých výhod patří to, že málokterá uživatelka po nich přibírá na váze.O tom, která značka je vhodná právě pro tebe, však musí vždy rozhodnout lékař. Ten posoudí tvůj zdravotní stav a podle toho zvolí odpovídající přípravek. Měla bys proto svému gynekologovi vyjít maxímálně vstříc a podrobně se zmínit o všech zdravotních problémech, které máš. Jen tak budeš s hormonální antikoncepcí spokojená. Možná už nějaký přípravek užíváš, nebo jsi s jiným nebyla spokojená. 

folder_openPřiřazené štítky

Totální endoprotéza kyčelního kloubu

access_time22.leden 2020personRadka Eliášková

   Problémy s kyčlemi trápí čím dál více lidí. Rozhodně neplatí, že tyto problémy přichází až ve stáří, vlivem špatného životního stylu mohou postihnout i lidi středního věku. Potíže s kyčelními klouby se zpočátku často projevují mírně, většinou přichází pouze po námaze. Postupem času se bolesti zhoršují a mohou vést až k úplnému znemožnění chůze. V takovémto případě je již konzervativní léčba neúčinná a je na místě přistoupit k chirurgickému řešení, které spočívá ve výměně porušeného kyčelního kloubu za umělou náhradu, která svou funkcí plně nahrazuje zdravý kloub.Artróza kyčelního kloubu a totální endoprotézaNejčastějším onemocněním, které postihuje kyčle je artróza. Oč se jedná? Vlivem opakované a nepřiměřené zátěže kyčelních kloubů dochází k  degenerativním změnám chrupavky, která kryje styčné plochy kostí, tvořících kloub. Chrupavka postupně ubývá, což vede k obnažení kostního povrchu, který se vlivem tření velmi rychle opotřebovává a ničí. Postižený kloub bolí a otéká, je ztuhlý a postupně dochází ke snižování jeho pohyblivosti. Časté je také skřípání a lupání v postiženém kloubu (tzv.  krepitus), které můžeme při určitých pohybech i slyšet. Mezi rizikové faktory rozvoje artrózy patří nadměrná zátěž kyčelních kloubů, například u vrcholových sportovců a lidí těžce manuálně pracujících. Riziko značně roste i při nadváze a obezitě, zvýšená tělesná hmotnost klade na klouby mimořádné nároky, kterým kloub většinou není schopen dlouhodobě odolávat.  Určitou roli hrají i dědičné faktory a jiná onemocnění pohybového aparátu, například dna. Nemůžeme pominout  také vliv věku, s přibývajícími léty dochází bohužel k  přirozenému opotřebovávání kloubů i v případě,  že se člověk nepřetěžuje a má zdravou váhu. Určitý stupeň artrózy se rozvine takřka u všech lidí nad 70 let, nemusí ale vždy způsobovat výraznější potíže.Léčba artrózyJsou-li potíže mírnějšího rázu, lékař vám nejprve doporučí věnovat se rehabilitačnímu cvičení, které klouby odlehčí (vhodné je plavání). Pravděpodobně vám také poradí snížit tělesnou hmotnost.  Může vám také doporučit gely a masti zmírňující bolest a zánět, ulevit vám mohou i protizánětlivé léky zvané kortikoidy, které se aplikují injekčně přímo do kloubu. Tyto metody mají bohužel jen omezené výsledky a potíže zmírňují pouze krátkodobě. Chrupavka je tkáň, která má jen minimální schopnost regenerace, proto je léčba velice obtížná a s omezenými výsledky. V případě, že jsou potíže vážné a znemožňují nemocnému vést plnohodnotný život, je vhodné uvažovat o chirurgickém zákroku.Totální endoprotéza kyčelního kloubuTotální endoprotéza kyčelního kloubu je v dnešní době výkonem prováděným velmi často a nemocný si může vybírat z velkého množství specializovaných pracovišť. Na trhu je také velký výběr různých typů náhrad, ne všechny se však hodí pro každého pacienta. Je důležité, aby s vámi váš lékař podrobně probral všechny možnosti a vše vám podrobně vysvětlil, rozhodně se nenechte odbýt a ptejte se na vše, co vás zajímá, včetně finanční stránky zákroku. Ne všechny typy náhrad jsou totiž plně propláceny pojišťovnami. Je  také důležité si uvědomit, že neexistuje pouze jeden  postup operace, používaný pro všechny pacienty. Možnosti ortopedie jsou v dnešní době velmi široké a jen odborník může zvážit, jaké řešení se hodí právě pro vás. Výměna kyčelního kloubu se provádí v celkové anestezii, možné je ale i použití svodné anestezie, při které anesteziolog znecitliví pouze dolní polovinu těla.  Důležité je správné polohování pacienta, zákrok probíhá v leže na zádech či na boku v závislosti na volbě operačního postupu. Operatér si poté připraví a zhodnotí operační pole, provede kožní řez a následně opatrně proniká přes svaly a vazivo kryjící kloub. Za spolupráce operačního týmu operatér následně vyjme kulovitou hlavici kloubu z kloubního lůžka a odřízne ji. Náhradní kloub se skládá ze dvou částí. První z nich představuje kloubní hlavici, kterou chirurg zapustí do stehenní kosti. Druhá část svým tvarem připomíná misku, do které perfektně zapadá kulovitá hlavice. Ta je uložena na místo původní kloubní jamky. Obě části náhrady jsou na svém místě pevně upevněny buď díky cementové směsi, která slouží jako tmel a „lepidlo“, nebo jsou jejich speciálně tvarovaná zakončení do okolní kosti vpravena mechanicky a postupem času s kostí srůstají. V závěru operace je hlavice umístěna na definitivní místo do nové jamky a operatér začne sešívat okolní struktury, svaly, vazivo, podkoží a kůži. Rána je sterilně kryta a mezi nohy pacienta je umístěna podložka trojúhelníkovitého tvaru, která v následujících dnech brání vykloubení nového kloubu. Ihned po operaci je pacient převezen na jednotku intenzivní péče, kde je sledován jeho stav a podávány léky proti bolesti. Zde zůstává asi dva dny, poté je přestěhován na ortopedické oddělení.Co vás čeká po operaci totální endoprotézy?První dny po operaci jsou pacientovi podávána antibiotika, léky proti bolestem a léky, preventivně působící proti vzniku krevních sraženin. Nemocný musí nosit kompresní punčochy či bandáže nohou a již od prvních dnů končetinu rozcvičovat podle rad fyzioterapeuta. Ten také pacienta informuje o správném ležení, sezení a chůzi, aby se minimalizovalo riziko vykloubení a poučí ho i o tom, které aktivity může a naopak nesmí vykonávat po propuštění z nemocnice, které následuje za 10-15 dní po operaci. Ačkoli výměna kyčelního kloubu patří mezi náročnější zákroky, není třeba se bát. Lékařský tým se bude snažit minimalizovat veškeré bolesti a urychlit Váš návrat do běžného života. Pacienti obvykle uvádějí, že již po krátké době po operaci cítí velkou úlevu a jejich pohyblivost je o mnoho řádů lepší.

folder_openPřiřazené štítky

Úpal - příznaky a léčba

access_time28.leden 2020personRadka Eliášková

Mnoho starostlivých rodičů trápí možnost, že jejich dítě dostane úpal. Zvláště pak v letních měsících a v čase zahraničních dovolených u moře. Zde si povíme, jaké jsou příznaky a léčba této zdravotní komplikace.V zásadě lze říci, že se jedná o reakci organismu na přehřátí. Příčinou je vysoká okolní teplota a následné selhání vlastního termoregulačního systému lidského těla, doprovázené ztrátou tělesných tekutin. Proto jsou pro úpal nejrizikovějšími skupinami hlavně malé děti a kojenci, ale také staří lidé, osoby s onemocněním srdce a oběhu a také obézní jedinci (tuková vrstva působí jako nežádoucí izolace). Mezi příznaky patří bolest hlavy, závratě, nevolnost až zvracení, zrychlené dýchání a tep, zvýšená teplota. Jak probíhá léčba si povíme dále. Nejčastější formou je tzv. úžeh neboli jinak řečeno sluneční úpal. V případě, že se objeví první příznaky, je možná léčba poskytnutím první pomoci. Postiženého přeneseme na chladné místo, uvolníme oděv, dáváme obklady ledem či studeným mokrým ručníkem pro ochlazení. Chladíme zejména hlavu postižené osoby, zbytek těla lze řešit např. ventilátorem. Pomalu dodáváme tekutiny, ale nikoli čistou vodu ale spíše iontový nápoj, osolenou vodu nebo studený mírně slazený čaj s citronem.

folder_openPřiřazené štítky

HYPOGLYKÉMIE A DIABETES MELLITUS U LIDÍ

access_time01.únor 2020personRadka Eliášková

Hypoglykémie U mladistvých diabetiků jsou běžné »reakce na inzulín«, ale občasné hypoglykemické epizody jsou cenou, kterou platí za dobrou diabetickou regulaci většina diabetiků. Zvýšené vychytávání glukózy ve skeletních svalech a zvýšená resorpce injekcí inzulínu při námaze už již byly zmiňovány. Diabetici užívající inzulín mají být poučeni, aby tento účinek očekávali a také aby přizpůsobili svou dietu a dávky inzulínu tělesné aktivitě. Příznaky hypoglykémie se objevují i u lidí, kteří nemají diabetes a přehled jejich hlavních příčin poslouží k zdůraznění měnlivých veličin, působících na homeostázu krevní glukózy.Chronická mírná hypoglykémie může způsobit zadrhávání a nejasnou (splývavou) řeč, což se někdy považuje za opilost. Také se mohou objevit mentální poruchy i křeče, aniž by nastalo kóma. Když však je sekrece inzulínu chronicky zvýšena při tumoru secernujícím inzulín (inzulinomu; naši čeští patologové by tento nádor raději nazývali inzulom nebo ještě lépe nesidiom – pozn. překl.) nebo jako následek hyperplazie buněk B, příznaky jsou nejčastější ráno. To proto, že lačnění přes noc vedlo k depleci jaterních rezerv glykogenu. Příznaky však mohou vzniknout kdykoliv a u takových nemocných se na tuto diagnózu často nemyslí.Některé případy inzulinomu byly dokonce mylně diagnostikovány jako epilepsie nebo psychóza. Hypoglykémie se však může objevit u některých nemocných s velkými maligními nádory nepostihujícími pankreatické ostrůvky; hypoglykémie v těchto případech je zřejmě působena nadbytečnou sekrecí IGF-II. Jak už bylo uvedeno dříve, neurovegetativní reakce způsobující třes, pocení, úzkost a hlad normálně začíná při vyšších hladinách glukózy než kognitivní dysfunkce a je varováním, že se má požít glukóza.U některých jedinců se tyto varovné příznaky neobjevují před příznaky mozkové dysfunkce a toto »neuvědomování si hypoglykémie« je potenciálně nebezpečné. Tato situace nejspíše nastává při inzulinomu a u diabetiků při intenzivní léčbě inzulínem, a zdá se tedy, že k neuvědomování si hypoglykémie mohou nakonec vést opakované záchvaty hypoglykémie. Pokud po nějakou dobu zůstává glykémie vyšší, začnou se varovné symptomy opět objevovat při glykémiích vyšších, než jsou ty, které způsobují kognitivní poruchy a kóma. Příčina, proč opakované hypoglykémie vedou ke ztrátě varovných symptomů, není známa. Při jaterních onemocněních je křivka tolerance glukózy diabetického typu, ale glykémie nalačnoje nízká Při funkční hypoglykémii je vzestup glykémie po glukóze normální, ale následný pokles přestřeluje do hypoglykemických hodnot. To působí příznaky hypoglykémie za 3–4 h po jídle. Je to někdy vidět u lidí, kteří později onemocní diabetem. Nemocné s tímto syndromem je nutno odlišit od nemocných s podobnými příznaky, avšak způsobenými psychologickými nebo jinými problémy, kteří ve vzorcích odebraných během epizody příznaků nemají hypoglykémii. Byla vyslovena domněnka, že přestřelování hypoglykémie je působeno stimulací sekrece inzulínu vzruchy z pravostranného vagu, ale cholinergní blokátory obvykle poruše nebrání. U některých nemocných s thyreotoxikózou a u nemocných po gastrektomii nebo jiných operacích urychlujících pasáž potravy do střeva je resorpce glukózy abnormálně rychlá.Glykémie rychle stoupá k vrcholu, ale pak zase rychle klesá až do hypoglykemických hodnot. Vzestup glykémie totiž vyvolá vzestup sekrece inzulínu vyšší než normálně. Typicky se symptomy objevují za 2 h po jídle. Děti diabetických matek často mají vysokou porodní váhu a velké vnitřní orgány (makrosomie). To je působeno nadbytkem inzulínu v krvi plodu, příčinou je zčásti stimulace fetálního pankreatu glukózou a aminokyselinami z krve matky. Volný inzulín mateřské krve je ničen proteázami v placentě, ale inzulín vázaný na protilátky ničen není, a tak přechází do plodu. Proto se fetální makrosomie také vyskytuje u matek, u kterých se vyvinuly protilátky proti různým živočišným inzulínům a které jsou během těhotenství nadále léčeny živočišnými inzulíny. Nejnověji byly popsán deficit GLUT 1 u dětí. Ty pak mají defekt transportu glukózy přes hematonnormální

folder_openPřiřazené štítky

Průjem

access_time03.únor 2020personRadka Eliášková

je příliš časté vyměšování nezvykle řídké stolice. Není nemoc, ale příznak nějakého onemocnění nebo poruchy, kdy je porušeno vstřebávání vody a některých dalších látek ze střeva zpět do krevního oběhu, dochází k nenormálnímu vylučování vody a minerálních látek z krevního oběhu do střeva. Průjmem rozumíme 3 a více neformovaných až vodnatě řídkých stolic za den.Nejčastější příčinou akutního průjmu(trvajícího několik dnů) jsou nejrůznější infekce. Mikrobem, který jej vyvolal, může být Salmonela, Shigela…. Onemocní-li několik členů rodiny najednou, je velmi pravděpodobné, že jej vyvolaly viry (rotaviry, echoviry a jiné)tzv. cestovatelské průjmy z konzumace nezvyklých jídel, ale hlavně infekce bakteriemi či viry, na které není náš organismus zvyklýdruhou nejčastější příčinou je dietní chyba - i nezávadné potraviny mohou způsobit průjem, jsou-li nezvykle upraveny nebo když jich je příliš mnoho. Rozdílnosti ve vnímání těchto vlivů jsou individuálnípříčinou průjmu mohou být také některé léky (např. antibiotika, přípravky železa).Trvá-li průjem delší dobu, bývají příčiny obvykle závažnější. Může se jednat o nemoci tenkého či tlustého střeva, slinivky břišní, jater či žlučníkuDůvodem průjmu mohou být však i nemoci orgánů mimo trávicí trakt např. je průjem při zvýšené funkci štítné žlázy či při onemocnění ledvin.Akutní průjem je náhle vzniklý průjem, který trvá krátkou dobu - často jen jeden den, většinou trvá několik dnů. Trvá-li několik týdnů znamená to již přechod do chronického průjmu. Střevo k rychlejším a vydatnějším peristaltickým pohybům nutí vodnatý obsah, který má i větší objem, než je obvyklé. Zvýšená peristaltika (stahy) střeva je ve většině případů, opět spíše následkem.Chronický nebo-li dlouhodobý průjem může mít rozdílné příčinyonemocnění tenkého či tlustého střevarůzné nemoci slinivky břišní, jater a žlučníkunemoci orgánů mimo trávicí trakt- např. při zvýšené funkci štítné žlázy, nemocech ledvinotravy rtutí či železem

folder_openPřiřazené štítky

Osteoporóza

access_time04.únor 2020personRadka Eliášková

Všichni víme co je to osteoporóza. Obáváme se jí, všichni víme, že je lepší jí předcházet než ji léčit. Ale daří se nám to? Osteoporóza je nemoc charakterizovaná úbytkem (prořídnutím) kosti, poruchami funkce a struktury kostní tkáně. Důsledkem je zvýšená náchylnost kostí ke zlomeninám. Jsou časté bolesti v zádech, objevuje se zvětšení předklonu - kulacení zad, snižuje se tělesná výškav ČR trpí touto nemocí 428 000 žen a 195 000 mužů nad 50 let to je 13-18% žen a 4- 8% mužů. Ročně dochází u žen k 12 000 zlomeninám krčků stehenních kostí. 4-11% umírá během hospitalizace, 20% umírá do jednoho roku po příhodě a 67% zůstává trvale invalidních po 1 roce. V roce 1977 stála léčba osteoporózy 708 miliónů Kč. 150 mil Kč- stála diagnostika. 66 mil- prevence pomocí hormonální léčby. Půl miliardy korun stály operace zlomenin krčku stehenní kosti. Vyplatí se prevence osteoporózy?Prevence platí pro všechny dospělé a pro obě pohlaví. Denní příjem vápníku 1 až 1,5 gr (realita v ČR 0,5 až 0,7 g/den). Denní příjem vitaminu D 400-800 IU. Je důležitá přiměřená fyzická aktivita a přestat kouřit.Základním stavebním prvkem kostí je vápník- kalcium a další minerály hořčík, fosfor, zinek, draslík. Ztráty kostní hmoty jsou nahrazovány novou kostní tkání.Na našem trhu se objevil zajímavý produkt, který se snaží respektovat složení kostí a zubůa zlepšovat vstřebávání minerálů. Jmenuje se CalQlat. Jeho hlavní součástí je kalciový komplex společnosti Glanbia Irského výrobce potravinových ingrediencí.Tato společnost prezentovala na mezinárodní výstavě FiE 2001 v Londýně přírodní mléčný komplex minerálních látek. Preparát zvaný TruCal se připravuje extrakcí z čerstvého mléka. Tento nový přípravek obsahuje vyváženou kompozici minerálních látek- vápníku, fosforu, hořčíku a draslíku- optimální pro výživu kostí. Poměr vápníku a fosforu (1,8 : 1) v přípravku je velmi podobný poměru těchto prvků v lidských kostech a mléce.TruCal je výrobek nevýrazné chuti a vůně s velmi dobrou rozpustností v kyselém prostředí.Jeho potenciální aplikace zahrnují doplňky stravy, nápoje pro sportovce, izotonické nápoje,Tyčinky s vysokou nutriční hodnotou, pekařské výrobky a mléčné výrobky obohacené vápníkem. Neobsahuje laktózu. Poměr minerálů v něm je podobný složení lidské kosti: vápník 25%, fosfor 14%, hořčík 1,5%, draslík 0,83%, zinek 0,009% Minerály jsou v biologických poměrech podobných hydroxyapatitu.Vápník a fosfor (poměr 1,8 : 1) vzájemně ovlivňují metabolismus, kdy snížení množství fosforu - zmenšuje vychytávání vápníku do kostí a zvýšené množství umožňuje - vznik vápníkových krystalů v tkáních.Fosfor a hořčík zlepšují vstřebávání vápníku ve střevě, draslík a zinek podporují nárůst minerální hustoty kostí (bone mineral density-BMD).Vápník- hlavní minerál kostí a zubů reguluje buněčné funkce, je důležitý při vedení nervových vzruchů, svalových kontrakcích, srážení krve, pomáhá regulovat spánkový cyklus.Vitamin D zvyšuje vstřebávání minerálů (Ca, P, Mg) ve střevě, zlepšuje mineralizaci kostí a zvětšuje kostní hmotu, snižuje kostní resorpci, zlepšuje nervově-svalové funkce. Je důležitý pro prevenci pádů.Galaktooligosacharidy (GOS) mají také velmi důležitou roli - při kvašení GOS se zvyšuje o 15% koncentrace vápníku a hořčíku v portální krvi (ze střeva) a dochází ke snížení plasmatických hladin cholesterolu.Fulváty jsou důležité pro vstřebávání. Vážou minerální látky a zajišťují jejich transport k buňkám, zlepšují vychytávání minerálů do kosti. Odstraňují těžké kovy z organismuČokoláda obsahuje psychoaktivní látky, které navozují "dobrou náladu", zvyšují pocit síly, stimulují smysly, Obsahuje flavonoidy, které snižují oxidaci LDL- cholesterolu a zvyšují hladinu HDL- cholesterolu.

folder_openPřiřazené štítky

Depresivní porucha

access_time06.únor 2020personRadka Eliášková

Slovníková definice Nejrozšířenější psychické poruchy v populaci. Jedná se o vážné, zneschopňující onemocnění, v jehož důsledku dochází k významné ztrátě pracovní schopnosti obyvatelstva srovnatelné se široce rozšířenými tělesnými chorobami. V medicínském slova smyslu se jedná o chorobný stav definovaný patologicky pokleslou náladou, doprovázenou ztrátou zájmů postiženého jedince o aktivity, které obvykle přinášejí potěšení, a pocity snížené energie spojenými se zvýšenou únavou. Depresivní poruchy se vyskytují jak bez přítomnosti, tak v přítomnosti tělesných poruch a při jejich léčbě. Plná definice Depresivní poruchy jsou spojeny s neurochemickými změnami a dnes již prokazatelně i neurodegenerativními procesy v centrálním nervovém systému, kdy dochází k akcelaraci apoptózy a zástavě neuroneogeneze ve specifických oblastech mozku. V nálezech moderních zobrazovacích technik jsou zjišťovány objemové změny některých důležitých neuronálních struktur. Onemocnění se tak stává přímým důkazem, že nekontrolovaný stres má významný negativní dopad na neuronální struktury a neurotransmiterový přenos, což potvrdily předchozí nálezy v animálních modelech. Charakteristická pro onemocnění je hypersekrece kortisolu, která je spojená se stresem, působící nepříznivým vlivem na řadu orgánových systémů včetně mozkových struktur. Jedinci se pravděpodobně liší v geneticky determinované schopnosti snášet stres a existuje spojení mezi mírou výskytu depresivních poruch a množstvím prožitých stresových událostí včetně přítomnosti tělesného onemocnění v závislosti na funkčním polymorfismu genu pro serotoninový transportér (transmembránová bílkovina zajišťující zpětný transport serotoninu z oblasti synaptické štěrbiny do presynaptické části neuronu).Začátek jednotlivých epizod bývá většinou spojen se zátěžovými situacemi (porod, cévní mozková příhoda, přítomnost tělesné choroby). Pro stanovení diagnózy depresivní poruchy je nezbytné, abychom u nemocného zjistili následující symptomy stanovené Mezinárodní klasifikací nemocí MKN-10. Mezi základní příznaky depresivní poruchy patří depresivní nálada, která je takového stupně, že je pro jedince naprosto nenormální, musí být přítomna po většinu dne a téměř každý den po dobu alespoň dvou týdnů, přičemž není ovlivněna okolnostmi. K dalším důležitým známkám patří ztráta zájmů a radosti z aktivit, které jedince obvykle těší, nebo je přítomen pocit snížené energie a zvýšená únavnost. V rámci diferenciální diagnózy lze za významné považovat vyloučení bipolární afektivní poruchy, protože nesprávná diagnóza může mít pro nemocného vážné následky. K častým komorbiditám, které negativně ovlivňují průběh a léčbu, patří úzkostné, somatoformní poruchy a event. syndromy závislosti na alkoholu. Mezi základní metody léčby patří především farmakoterapie antidepresivními preparáty, psychoterapie a jejich vzájemná kombinace. K dispozici je v současné době široké spektrum antidepresiv, která disponují různými mechanismy účinku. Volba antidepresiva je vždy záležitostí přísně individuální a řídí se profilem symptomů, které u nemocného zjistíme. Jde-li o první epizodu onemocnění, o staršího nemocného nebo o pacienta s tělesnou komorbiditou, jsou dnes považovány za léčbu první volby inhibitory zpětného vychytávání serotoninu. V iniciální etapě léčby lze podávání antidepresiv kombinovat s anxiolytiky a hypnotiky. Pacienta je nutné po zahájení terapie pravidelně sledovat, obzvláště v iniciálních prvních týdnech léčby, kdy je zvýšeno riziko suicidálního jednání. Léčba by měla trvat u prvních, nekomplikovaných případů 6–9 měsíců od chvíle dosažení remise. S opakujícími se epizodami je nutné léčbu vést delší časové období. Vysazování léčby je nutné pozvolně, cca o 25 % denní dávky každý týden. Epidemiologie Depresivní porucha patří mezi nejrozšířenější psychické poruchy v populaci. V medicínském slova smyslu se jedná o chorobný stav definovaný patologicky pokleslou náladou, doprovázenou ztrátou zájmů postiženého jedince o aktivity, které obvykle přinášejí potěšení, a pocity snížené energie spojenými se zvýšenou únavou. Depresivní poruchy se vyskytují jak bez přítomnosti, tak v přítomnosti tělesných poruch. V případě tělesných onemocnění mohou být jak příčinou (nebo jednou z přispívajících příčin), tak následkem somatického onemocnění nebo vznikají v terénu tělesné choroby a její léčby s depresogenním účinkem. Roční prevalence depresivní poruchy v běžné populaci dospělých osob je odhadována na 5–9 % u žen a 2–3 % u mužů. V jedné z recentních epidemiologických prací je uváděna roční prevalence v evropské populaci bez ohledu na pohlaví 6,8 % pro středně těžké a těžké depresivní epizody (18,5 milionů obyvatel EU), a přidáme-li chronickou formu mírné depresivní poruchy, tzv. dysthymii, je roční prevalence těchto afektivních poruch odhadována na 9 % (20,8 milionů obyvatel). Celoživotní riziko vzniku depresivní poruchy je 10–25 % u žen a 5–12 % u mužů. Nejvíce žen a mužů je postiženo v produktivním věku 25–44 let.Významnou skupinou nemocných, která je zatížena vyšším rizikem vzniku komorbidní depresivní poruchy, jsou somaticky nemocní. Depresivní porucha často doprovází symptomy mnoha primárně somatických onemocnění (např. kardiovaskulárních chorob v 16–23 %, cévních mozkových příhod v 32 %, epilepsie v 31 %, roztroušené sklerózy a jiných zánětlivých onemocnění CNS v 37 %, Parkinsonovy nemoci a jiných nemocí bazálních ganglií v 35– 45 %, traumat mozku v 15–50 % a míchy ve 30– 60 %, demence ve 20–80 %). Depresivní potíže mohou být vyvolány také léčbou tělesného onemocnění (kortikoidy, ACTH, H2-blokátory, klonidin, ACE-inhibitory, betablokátory, sedativní hypnotika, antipsychotika, blokátory Ca-kanálů, hormonální antikoncepce, chemoterapie, digoxin). Častěji dochází k rozvoji poruchy u žen, a to zejména v rizikových obdobích (gravidita, poporodní období, menopauza). Časté rizikové faktory pro vznik depresivní poruchy jsou uvedeny v Tab. 1.Tab. 1 – Rizikové faktory pro vznik depresivní poruchyTab. 2 – Přehled látek nejčastěji spojovaných s možným potenciálem indukce deprese u dosud zdravých jedinců.Etiologie a patogeneze Depresivní poruchy jsou vážná onemocnění, která jsou spojena s neurochemickými změnami a dnes již prokazatelně i neurodegenerativními procesy, kdy dochází k akcelaraci apoptózy a zástavě neuroneogeneze ve specifických oblastech mozku. V nálezech moderních zobrazovacích technik jsou zjišťovány objemové změny některých důležitých neuronálních struktur (hipokampus). Onemocnění se tak stává přímým důkazem, že nekontrolovaný stres má významný negativní dopad na neuronální struktury a neurotransmiterový přenos, což potvrdily předchozí nálezy v animálních modelech. U nemocných lze na počátku vzniku depresivní epizody často identifikovat působení řady stresových faktorů, z nichž k nejčastějším patří skryté nebo otevřené konflikty v manželství. Velmi specifická je patogeneze poruch nálady doprovázející tělesná onemocnění. Obecně lze říci, že u tzv. organických depresivních poruch bude část mechanismů společná a část specifická pro každou specifickou tělesnou chorobu samotnou nebo její léčbu. Neoddiskutovatelný je vliv samotné nemoci na procesy v organismu, které vedou k rozvoji deprese (např. poškození tkáně mozku při cévní mozkové příhodě, prudké zatížení volnými kyslíkovými radikály, excitotoxicita uvolněných aminokyselin, imobilizace organismu spojená s nižším průtokem krve apod.) a spolupůsobí jistě i faktory, které nalézáme u primárních depresí, tj. alterace osy hypotalamus-hypofýza-kůra nadledvin nebo změny osy hypotalamus-hypofýza-štítná žláza. Za nezanedbatelnou formu stresu lze u chronicky nemocných považovat nutnost přizpůsobit se nové kondici organismu, bolesti, ztrátě schopnosti fungovat v běžných podmínkách, ale i ztrátě dosavadních sociálních vazeb. Dochází tak k negativnímu ovlivnění hned několika zásadních sociálních determinant zdraví (nadměrně se zvyšuje míra stresu, vzrůstá sociální izolace, dochází ke ztrátě nebo přerušení práce a jedinec není aktuálně schopen dosáhnout plného uplatnění). Klinický obraz Zpočátku si nemocný může stěžovat na jeden nebo několik tělesných příznaků (únava, bolesti), případně prezentuje podrážděnost, úzkost nebo nervozitu a teprve podrobnější vyšetření odkryje pokles nálady neodpovídající okolnostem či přítomnost ztráty zájmů. Tyto změny jsou doprovázeny změnou všeobecné úrovně aktivity a většina dalších příznaků je druhotných nebo snadno srozumitelných v kontextu změn nálady a aktivity. Začátek jednotlivých epizod bývá většinou spojen se zátěžovými situacemi (porod, cévní mozková příhoda, přítomnost tělesné choroby). U většiny nemocných se setkáváme s pozvolným nástupem potíží.Lékaři všech oborů se mohou setkat s celým spektrem duševních poruch (neurózy, psychózy, poruchy osobnosti a intelektu, závislosti různého typu, psychosomatické choroby) a zejména také s jejich rozmanitou kombinací se somatickými poruchami, při kterých jsou duševní poruchy považovány za primární (hypertenze, dráždivý tračník, astma) nebo kdy tvoří sekundární doprovod závažných somatických chorob (např. diabetu, arteriosklerózy, stavů po cévních mozkových příhodách, dlouhodobějších onemocnění). Ne vždy pacient přichází s jednoznačně strukturovaným spektrem potíží, obzvláště jde-li se svými problémy k lékaři jiného oboru, a někdy si ani změnu svého stavu neuvědomuje. Mezi často primárně prezentované potíže nemocných patří především nespavost. Tento symptom si zaslouží naši zvýšenou pozornost a po „skrytých“ psychických komplikacích stojících za nespavostí je třeba cíleně pátrat! U nemocných trpících depresí je výskyt nespavosti v rámci ambulantně léčených odhadován na 65 % a u hospitalizovaných až na 90 %! Současně je nespavost pro nemocné do určité míry „neutrální“ symptom, podobně jako bolest, který se nemocný nebrání prezentovat, na rozdíl od řady psychických potíží, které mohou budit na první pohled dojem duševní choroby. Pacient si nemusí své depresivní ladění plně uvědomovat a/nebo si jej spojuje právě například s nedostatkem spánku a často prohlašuje, že kdyby se zbavil nespavosti, psychická porucha by také vymizela.Ilustrativním příkladem provázanosti mohou být kardiovaskulární onemocnění a depresivní poruchy. Sama depresivní porucha má vliv na rozvoj kardiovaskulárních onemocnění u osob dosud kardiálně zdravých, ale i na rozvoj dalších srdečních příhod u kardiologicky nemocných, a podílí se tak na vzestupu následné morbidity a mortality. Prozatím není zcela jasný časový interval rozvoje depresivní poruchy v takových případech. Vážnější je situace z pohledu rozdílu mortality depresivních a nedepresivních pacientů po infarktu myokardu, které se zvyšuje s odstupem od akutního infarktu myokardu a po 6 měsících činí 16,5 % (relativní riziko 3,10) vs. 3 %, zatímco po 18 měsících dochází k nárůstu pouze o 4 %, tj. na 20 % (relativní riziko 3,64) vs. 6 %. Lze tedy odhadovat, že případný dopad faktorů spojených s depresivní poruchou po akutním infarktu myokardu je otázkou týdnů až měsíců. Ukazuje se také, že jak časný nástup (< 6 měsíců), tak pozdní nástup (> 6 měsíců–5 let) depresivní poruchy má srovnatelný negativní vliv na přežití hodnocené po 8 letech od infarktu myokardu. Z našich klinických zkušeností vyplývá, že první depresivní symptomy se objevují ještě v průběhu akutní hospitalizace, ale výjimkou není ani oddálené trvání obtíží v řádech měsíců, kdy už však souvislost s kardiovaskulární příhodou nemusí být vnímána.Diagnostika Pro stanovení diagnózy depresivní poruchy je nezbytné, abychom u nemocného zjistili následující symptomy dle MKN-10: Mezi základní příznaky depresivní poruchy patří depresivní nálada, která je takového stupně, že je pro jedince naprosto nenormální, musí být přítomna po většinu dne a téměř každý den po dobu alespoň dvou týdnů, přičemž není ovlivněna okolnostmi. K dalším důležitým známkám patří ztráta zájmů a radosti z aktivit, které jedince obvykle těší, nebo je přítomen pocit snížené energie a zvýšená únavnost. K častým doprovodným příznakům patří ztráta sebedůvěry a sebeúcty; neoprávněné sebevýčitky nebo přehnané a bezdůvodné pocity viny; nedostatek emočních reakcí na události nebo aktivity, které normálně vyvolávají emoční odpověď; vracející se myšlenky na smrt či sebevraždu nebo jakékoliv sebevražedné jednání; snížená schopnost myslet nebo se soustředit, jako je například nerozhodnost nebo váhavost; změna psychomotorické aktivity s agitovaností nebo retardací, pro niž máme objektivní důkaz (chování nemocného při vyšetření, popis chování jinými osobami); poruchy spánku jakéhokoliv druhu (nejčastěji ranní probouzení dvě nebo více hodin před obvyklou dobou, často spojené s těžšími depresivními prožitky v ranních hodinách); změna chuti k jídlu (zvýšená nebo snížená s odpovídající změnou hmotnosti); zřetelná ztráta libida. Afektivní porucha se může vyskytnout u jedince poprvé v životě v přímé souvislosti např. s infarktem myokardu či atakou roztroušené sklerózy a potom hovoříme o organické depresivní poruše (dle Mezinárodní klasifikace nemocí MKN-10 – F 06.32). Při druhé možnosti mnohočetné faktory tělesného onemocnění vyvolají depresivní potíže u jedince, který již v minulosti depresivní epizodu alespoň jednou prodělal nebo se pro ni léčí. Potom poruchu spíše označíme jako exacerbaci periodické depresivní poruchy (F 33) a somatické onemocnění chápeme jako provokující faktor již anamnesticky přítomné psychické choroby. Nabízí se pochopitelně myšlenka, že jedinci, kteří mají s afektivní poruchou zkušenost, jsou v rámci nově vzniklého tělesného onemocnění vulnerabilnější ke vzniku depresivních epizod, ale důkazy prozatím chybí. Ze studií s velkým počtem probandů vyplynulo, že například závažnost kardiovaskulárního onemocnění neovlivňuje stupeň závažnosti depresivní epizody, ale oproti tomu závažnost depresivní epizody ovlivňuje riziko mortality v důsledku onemocnění. Riziko mortality je dvojnásobné u těžší depresivní epizody oproti mírné, bez ohledu na přítomnost kardiovaskulárního onemocnění na začátku sledování, a současně riziko mortality z důvodu kardiovaskulárního onemocnění je třikrát vyšší při přítomnosti než při absenci choroby při zahájení sledování.Za maximální zjednodušení detekce přítomnosti depresivních poruch zejména u ohrožených jedinců, což jsou především somaticky nemocní, považují někteří autoři dvě otázky: „Cítil jste se v průběhu posledního měsíce na dně, depresivní, bez nálady nebo beznadějně?“ a „Ztratil jste v průběhu posledního měsíce zájem nebo potěšení z aktivit, které vám je obvykle přinášely?“. Pozitivní odpovědi na tyto dvě otázky vykazují senzitivitu (96 %) a specificitu (57 %) pro diagnózu depresivní poruchy.V České republice bývá často používána k diagnostice tzv. autoevaluační Zungova sebeposuzovací stupnice deprese (SDS). Tento jednoduchý dotazník je určen k hodnocení populace dospělých trpících depresivní poruchou střední a lehké intenzity. Dotazník může předložit pacientovi k vyplnění i střední zdravotnický pracovník. Doba vyplnění a hodnocení je odhadována na 10–15 minut. Vypočtený tzv. SDS index udává míru maximálně vyjádřených depresivních příznaků zachytitelných stupnicí (vyjadřuje procento maximální míry deprese měřitelné stupnicí). Chceme-li však tuto stupnici využít k diagnostickým účelům, musíme respektovat nezbytnost přítomnosti základních příznaků depresivní poruchy, tak jak je definována MKN-10. K moderním trendům, zejména po zjištění, jak vysoká je prevalence duševních poruch, je snaha ze strany psychiatrů poskytovat lékařům somaticky zaměřených oborů takové nástroje, které by jim usnadnily často složitou diagnostiku komorbidity. Příkladem může být Prime MD, což je vcelku jednoduchý nástroj, který dokáže lékaře upozornit na problematické oblasti psychické kondice nemocného a neomezuje se pouze na depresivní symptomy, ale zahrnuje například i projevy úzkosti, poruchy příjmu potravy, somatizační, hypochondrickou poruchu a závislost na alkoholu. Je dostupný i ve velmi přehledné počítačové verzi, která vyplněný dotazník okamžitě vyhodnocuje, čímž může mimo jiné lékaři ušetřit čas i ulehčit dilema, zda odeslat či neodeslat pacienta ke specialistovi.Diferenciální diagnóza Nejen z pohledu výběru a vedení dalších terapeutických metod lze za významné považovat vyloučení bipolární afektivní poruchy, protože nesprávná diagnóza může mít pro nemocného vážné následky. Celoživotní riziko sebevraždy u nemocných trpících bipolární afektivní poruchou je 25–50 % a smrtí končí 10–15 % pacientů. Pacienti mohou být nesprávně zvoleným léčebným postupem poškozeni nejen tím, že jim není podáván stabilizátor nálady, ale i účinkem samostatně podávaných antidepresiv, která se mohou podílet na vzniku tzv. rychlého cyklování. Bipolární afektivní porucha je onemocnění, během něhož prochází postižená osoba obdobím nadměrně zlepšené nálady, obdobím deprese a obdobím, kdy je její nálada normální. Existují čtyři různé druhy epizod, které se při bipolární afektivní poruše objevují, podle typu a intenzity příznaků mluvíme o epizodách hypomanických (mírná forma; „hypo“ = řecká předpona s významem „pod“), manických, depresivních nebo smíšených. Hypománie je charakteristická trvale nadnesenou náladou, nadměrnou energií a zvýšenou aktivitou a subjektivním pocitem dobré pohody a dobré celkové kondice. Člověk v hypománii bývá velmi hovorný, snadno navazuje kontakt s ostatními lidmi, je nenucený, komunikuje bez zábran, hýří nápady. Zvýšení aktivity se projevuje často i v sexuální oblasti, nezřídka dochází k lehkomyslnému navazování známostí a střídání partnerů (i u jedinců, kteří jsou obvykle zdrženliví). Potřeba spánku je snížená, po pár hodinách se člověk cítí odpočinutý, čilý a další setrvávání v posteli je pro něj marněním času. Začátek bývá obvykle náhlý. Tyto epizody jsou většinou jedincem snášeny dobře a někteří dokonce v tomto stadiu přestanou navštěvovat lékaře a užívat léky. Jinými slovy, po těchto symptomech je třeba cíleně pátrat, sám nemocný o nich spontánně nehovoří. Mánií rozumíme nepřiměřeně zvýšenou náladu provázenou nárůstem aktivity. Při mánii je nálada výrazně zvýšená zcela nezávisle na okolnostech. Současně je též neúměrně zvýšená aktivita a energie. Z pohledu diagnostiky depresivních poruch je problematický fakt, že 35–60 % nemocných má zkušenost s tím, že první epizodou před nástupem mánie je právě deprese. U mužů je pravděpodobnější, že se onemocnění projeví manickou epizodou, u žen to bývá depresivní epizoda. V průměru, bez léčby, trvají manické nebo hypomanické epizody od několika dnů po několik měsíců, zatímco deprese trvá většinou více než 6 měsíců. Někteří jednotlivci se mezi epizodami úplně zotaví a několik dalších let se u nich neobjevují žádné symptomy. Jiní však trpí i nadále depresí mírné intenzity nebo dochází ke kolísání nálady. Dalším diagnostickým problémem s roční prevalencí shodnou s depresivní poruchou (tj. 7 %!) jsou tzv. somatoformní poruchy neboli rozmanité tělesné symptomy bez zjistitelných typických anamnestických údajů, laboratorních abnormalit nebo odchylek v pomocných vyšetřeních. Nemocný si stále stěžuje na měnlivé tělesné potíže, žádá rozmanitá lékařská vyšetření, a to navzdory opakovaně potvrzeným negativním nálezům a ujišťování lékaře, že příznaky nemají žádný tělesný podklad. Jestliže existují nějaké tělesné potíže, pak nevysvětlují povahu a rozsah symptomů nebo tíseň a starost pacienta. I když začátek a trvání symptomů má úzkou souvislost s nepříjemnými životními událostmi, obtížemi nebo konflikty, obvykle pacient odmítá pokusy diskutovat o možnosti psychologických příčin (často i přes zjevnou přítomnost depresivních nebo úzkostných symptomů). Řada těchto nemocných má za sebou dlouhou, komplikovanou historii styku jak s primárními, tak se specializovanými lékařskými službami. Symptomy se mohou týkat kterékoliv části těla nebo orgánového systému a mezi nejobvyklejší patří gastrointestinální potíže (bolest, říhání, pálení, zvracení, nauzea), abnormální pocity na kůži (svědění, pálení, znecitlivění apod.), četné formy kardiovaskulárních potíží (palpitace, bolest na hrudi), bolesti různé lokalizace a charakteru (oblast zad, klouby, svaly apod.), ale také únava nebo nespavost. U této skupiny nemocných je minimální pravděpodobnost, že bude efektivní pouze podané antidepresivum, a vždy je třeba nabídnout psychoterapeutickou intervenci. Lze samozřejmě předpokládat, že jedinec trpící somatoformní poruchou má v důsledku prožívaného utrpení také vyšší riziko vzniku komorbidní depresivní poruchy s potřebou adekvátní léčby. KomorbiditaDiagnostické potíže může způsobit současný výskyt více typů duševních poruch nebo jejich vzájemná kombinace se somatickým onemocněním. Ukazuje se, že až 50 % těchto chorob je komorbidních, tzn. že výskyt „čisté“ formy deprese nebo úzkostné poruchy je spíše výjimečný. Nejčastěji se společně vyskytují deprese a úzkostné poruchy, úzkostné poruchy a závislosti nebo somatoformní nebo depresivní poruchy. Tato komorbidita má významný vliv na způsoby léčby, ale je spojena i s klinickou závažností a celkovým dopadem onemocnění. Úzkost není podle MKN-10 součástí klinického obrazu depresivní poruchy, a chceme-li vyhovět současnému diagnostickému systému, je třeba označit i další diagnózu (nejčastěji generalizovanou úzkostnou poruchu, organickou úzkostnou poruchu aj.). Z klinického hlediska je třeba mít na paměti, že tito nemocní se vyznačují vyšší mírou závažnosti potíží, delším trváním epizod s tendencí k dlouhodobému průběhu, závažnějším funkčním narušením (sociální oblast, zaměstnání), pomalejším nástupem odpovědi na léčbu, snížením odpovědi na léčbu (zejména na monoterapii antidepresivy), ale také významným zvýšením rizika suicidia. Intenzivně je zkoumán vztah depresivních a úzkostných symptomů a naopak. Prozatím je zřejmé, že depresivní potíže jsou doprovázeny úzkostí ve 2/3 případů (nejčastější je obava z budoucnosti). Z pohledu časového sledu nástupu symptomů se zdá, že úzkostná porucha často přechází v depresivní poruchu a dále ji může, ale nemusí doprovázet. Po první manifestaci depresivní poruchy se však zřídka objeví úzkostná porucha.Hlavními obecnými symptomy úzkostných poruch jsou úzkost a strach, které patří za normálních okolností k běžným emocím, jež mají nezastupitelný ochranný význam. Úzkostné poruchy by se daly zjednodušeně definovat jako různé kombinace tělesných a psychických projevů úzkosti, které nejsou vyvolány žádným reálným nebezpečím. Úzkostné poruchy se vyznačují záchvatovými nebo kontinuálně fluktuujícími stavy, při kterých se bez vazby na reálné nebezpečí objevují nadměrné tělesné a psychické projevy úzkosti nebo strachu. Úzkost je nepříjemný emoční stav, jehož příčinu nelze definovat. Z hlediska časového může tedy úzkost „volně plynout“ bez vazby na okolnosti (generalizovaná úzkostná porucha – podle MKN-10 F 41.1) nebo se projevit náhle v záchvatech (podle MKN-10 panická porucha F 41.0), což také slouží jako diagnostický marker. Typicky postižení popisují stavy obav, „jako by se něco mělo stát“, ale nevědí, co by to mělo být, a stav připomíná určitou připravenost na nebezpečí. Dalším definovaným emočním prožitkem je strach, který již bývá reakcí na konkrétní nebezpečí charakterizovanou emoční a fyziologickou reakcí. Strach má na rozdíl od úzkosti konkrétní příčinu (specifická sociální situace, prostor, výška, zvířata, nemoc, krev aj.). Intenzita úzkosti a strachu může kolísat od mírné nepohody až po stavy hrůzy a paniky spojené s pocitem blízké smrti. Vše je doprovázeno aktivací autonomního nervového systému (tachykardie, pocení, třes apod.). Úzkostné poruchy by se tedy daly zjednodušeně definovat jako různé kombinace tělesných a psychických projevů úzkosti, které nejsou vyvolány žádným reálným nebezpečím. Záchvaty náhle vzniklé úzkosti přicházejí bez ohlášení a očekávání dalšího záchvatu budí trvalou úzkost a napětí. Někteří lidé trpí záchvaty úzkosti ve specifických situacích, jako je např. cesta autobusem, v davu, ale také na místech, jako jsou mosty, a hovoříme o tzv. agorafobii. Lidé se „citlivým“ místům vyhýbají, často se izolují od druhých a ve vysokém procentu případů se k této poruše přidružuje depresivní nálada. Výhodou je, pokud je nemoc včas diagnostikována a také řádně léčena. Nemocní získávají svůj život opět pod kontrolu a příznaky panické poruchy již neovlivňují jejich život jako dosud. Nemocní trpící panickou poruchou tvoří 10–15 % klientely kardiologů a k psychiatrovi se dostávají v 99 % případů po vyšetření nejméně dvěma lékaři somatických oborů. Záchvat paniky, který bývá často předmětem vyšetřování v rámci ambulantní péče, je období intenzivního strachu nebo výrazné nepohody, při které se náhle vyvinily 4 nebo více z následujících příznaků: zrychlené dýchání, pocení, pocity dušení se, zalykání se, bolest na hrudi, nevolnost, pocit na zvracení, točení hlavy, závratě, bušení srdce, pocit nereálnosti okolí, svět je vzdálený jako film, třes těla i končetin, strach ze ztráty kontroly nad sebou samým, strach ze smrti, návaly horka nebo chladu, brnění nebo svrbění končetin. Léčba Mezi základní metody léčby patří především farmakoterapie antidepresivními preparáty a podpůrná, nespecifická psychoterapie. Psychoterapie nemusí být vedena ortodoxním metodickým postupem. Povědomí a využití základních technik obecných psychoterapeutických principů jsou však nezbytným předpokladem úspěšného vedení všech pacientů a u těch depresivních to platí obzvláště.Základním psychofarmakologickým prostředkem pro léčbu depresivních poruch jsou antidepresiva a při jejich výběru se řídíme několika základními zásadami: 1) Pokud pacient v minulosti reagoval dobře na určitý lék, měl by být tento použit znovu. Podobným způsobem je možné postupovat v případě pozitivní terapeutické reakce u přímých příbuzných.2) Jde-li o první epizodu onemocnění, staršího nemocného nebo o pacienta s tělesnou komorbiditou, jsou dnes považovány za léčbu první volby SSRI. Rozhodneme-li se, po zvážení možného interakčního potenciálu, pro jeden z nich, zahajujeme v prvních několika dnech u nemocných s přítomnou úzkostí léčbu poloviční dávkou, abychom se vyhnuli prudkému iniciálnímu zvýšení anxiety. U starších pacientů kontrolujeme v průběhu léčby parametry vnitřního prostředí. Zcela nezbytné je monitorování suicidálního rizika v iniciální etapě léčby obzvláště u mladších nemocných. 3) U nemocných s výraznou úzkostnou složkou nebo nespavostí bývá také výhodné užití kombinované léčby antidepresiva s anxiolytiky nebo hypnotiky. Existují vhodná antidepresiva, která dokážou upravit poruchy spánku, např. mirtazapin a trazodon.4) Léčbu zahajujeme pouze jedním antidepresivem! Užitím kombinací se neúměrně zvyšuje riziko vzniku nežádoucích účinků. Složitější dávkovací schéma úzce souvisí s mírou spolupráce. 5) Pacient by měl lék užívat denně s tím, že zlepšení stavu lze očekávat za 2–3 týdny po zahájení léčby. 6) Nežádoucí účinky se mohou objevit v úvodu léčby, ale obvykle vymizí v průběhu 7–10 dní. 7) V etapě akutní léčby je nutné pacienta kontrolovat jednou týdně po dobu 1. měsíce léčby (v indikovaných případech zpočátku léčby i denně), každé dva týdny ve 2. měsíci léčby. V pokračovací a udržovací etapě léčby je doporučeno pacienta sledovat v závislosti na klinickém stavu s frekvencí jednou za 4–6 týdnů (v některých případech i častěji) až jednou za 2–3 měsíce.8) Účinné antidepresivum je vhodné vysazovat až po 6–9měsíčním bezpříznakovém období. 9) Užíval-li nemocný terapeutickou dávku 3 měsíce a déle, mají se všechna antidepresiva vysazovat postupně. Náhlé vysazení tricyklických antidepresiv může způsobit syndrom z vysazení (závratě, pocení, chřipkovité potíže, nauzeu, vomitus, nechutentsví, parestézie, ataxii, třes, zvýšenou iritabilitu, akatizii, insomnii a děsivé sny, senzorickou hypersenzitivitu, cefalgie, únavnost, nesoustředivost, agresivitu a suicidální úvahy) a cholinergní rebound fenomén, proto by vysazování mělo být pozvolné (o 25 % dávky každý týden). Syndrom z vysazení SSRI je nejčastější po paroxetinu a fluvoxaminu a výjimečně jej způsobuje odnětí citalopramu a setralinu, minimální potenciál má v tomto ohledu fluoxetin. Příznaky vymizí do 24 hodin po opětovném nasazení SSRI, neléčené trvají 7–14 dní. Prevencí vzniku po výskytu je jen postupné vysazování preparátů (snižování o 20–30 % dávky každých 6–8 týdnů). Tab. 3 – Přehled léků užívaných k terapii depresivní poruchyKombinace s anxiolytiky Především u úzkostných forem depresí je vhodné již od počátku léčby antidepresivem přidávat anxiolytikum, které urychlí nástup antidepresivního účinku a kromě toho potlačí iniciální tenzi a nespavost. Jejich podávání podle možností omezujeme na krátké období při akutní léčbě a nemocného s tímto faktem předem seznámíme. Anxiolytika jsou sama o sobě jen velmi málo účinná v léčbě depresí (ač jsou některá nazvána na obalu antidepresivem) a je považováno za chybu, léčíme-li depresi jen těmito preparáty. Výhodnějšími bývají krátkodobě působící anxiolytika (např. oxazepam). Vždy je třeba zvážit interakční potenciál. Kombinace s hypnotiky Hypnotikum ordinujeme tehdy, jestliže mezi hlavní příznaky depresivní poruchy patří také některá z forem insomnie nebo došlo k indukci insomnie (nejčastěji při léčbě SSRI). Lze použít jak skupinu benzodiazepinovou, tak i nebenzodiazepinová hypnotika III. generace. Jejich podávání bychom měli omezit, podobně jako podávání anxiolytik, jen na akutní etapu léčby.

folder_openPřiřazené štítky

Bulka v prsu

access_time10.únor 2020personRadka Eliášková

Nepanikařte předemDobrá zpráva. Devět z deseti bulek, které si ženy objeví v prsu, je neškodných. K lékaři samozřejmě musíte upalovat ihned, jakmile takový útvar objevíte. Ale děsit se předem, že máte rakovinu, nemusíte. Co vše může útvar v prsu znamenat? Fibroadenomy problém mladých žen Mléčná žláza, ze které jsou prsa tvořena, někdy mění svůj vzhled, množí se či hrubne. Příčinou jsou nejčastěji hormonální změny. Vznikají pak nebolestivé kuličky, fibroadenomy - nezhoubné nádory prsu složené z buněk mléčné žlázy. Velmi často se objevují u mladých žen už kolem dvaceti let. V těhotenství i během kojení se mohou zvětšit. Před menstruací někdy bolí a také rostou. Po skončení krvácení se většinou vrátí do svých původních rozměrů. Mnoho žen tato diagnóza vyděsí, skutečně se ale není čeho bát. Lékaři by však měli fibroadenomy pečlivě sledovat, hlavně to, zda se rychle nezvětšují. -Jak vypadají: Fibroadenomy mají ostré hrany a jsou hladké, pružné a pevné. Dobře pohyblivé proti kůži. -Co s nimi: Zvlášť v případech, kdy rostou a utlačují okolní tkáně, je lepší bulky odstranit. Lipom je odborný název pro nezhoubný tukový nádor.Mají ho hlavně ženy mezi třiceti a čtyřiceti lety, kdy ozdoby ženské krásy začínají postupně stárnout. Důsledkem je zmenšování podílu mléčné žlázy a růst tukové složky. Po přechodu lipomy někdy samy od sebe mizí. Příčinou vzniku tukových nádorků mohou být i rozházené hormony. Například zvýšená produkce ženského pohlavního hormonu estrogenu. Lékař by měl myslet i na možnou nerovnováhu mezi estrogeny a gestageny, což jsou další pohlavní hormony. Anebo žena "tuková prsa" jednoduše zdědí po své matce. -Jak vypadají: Lipomy se nejčastěji nacházejí kolem bradavek a v horní části prsu. Jsou měkké a pružné, jde s nimi dobře pohybovat do stran. Obvykle nebolí.-Co s nimi: Lze je chirurgicky odstranit, nebo jen sledovat. Aby měl lékař opravdu jistotu, že se nejedná o nic vážnějšího, doporučuje se odebrat vzorek a podrobit ho histologickému prozkoumání. Někdy pomůže i hormonální léčba. Cysty varují před nebezpečím Cysty jsou vlastně váčky naplněné tekutinou nebo tužší hmotou. Vznikají v důsledku nadměrného růstu mléčné žlázy. Ženu na životě nijak neohrožují, často se ale zvětšují. Typické je, že před menstruací pobolívají. Riziko vzniku rakoviny je relativně malé. Nicméně jejich vznik signalizuje, že prsa nejsou v pořádku a v budoucnu by se mohly objevit vážnější problémy. Zvlášť u žen, které mají cyst v prsou více. -Jak vypadají: Jejich velikost kolísá od několika milimetrů až po několik centimetrů. Jsou měkké a pružné. -Co s nimi: Lékaři je v případech, kde jsou cysty opravdu velké a dost bolí, doporučují vyřezat. Důvodem pro odstranění je i to, že se v okolí cyst často vytvářejí záněty a také mohou prasknout. A nakonec, právě cysty lze někdy jen těžko odlišit od nebezpečného nádoru. I proto by vám zdravotníci měli dát jednoznačnou odpověď, co to vlastně v těle máte. Nespokojte se s odpovědí, že pravděpodobně cystu a žádejte minimálně odebrání vzorku. Zvětšené uzliny známka zánětu či špatné imunity V podpaží se u žen mohou vyskytnout zvětšené lymfatické uzliny, které jejich "nositelky" často zaměňují za nádor prsou. Často jde ale o jiný problém a uzlina poukazuje na přítomnost zánětu nebo na špatně fungující imunitu. Ve vážnějších případech jsou zvětšené uzliny opravdu známkou rakovinového bujení. Může jít primárně o rakovinu lymfatických uzlin nebo o metastázy do uzlin. V každém případě je proto lepší nechat si uzliny zkontrolovat. Spolehlivě je zmapuje ultrazvuk. -Jak vypadají: S neškodnými uzlinami lze dobře pohybovat do stran. Jejich velikost může být různá. Od jednoho milimetru až po několik centimetrů. Podle některých odborníků jsou uzliny v podpaží o velikosti až 1,5 centimetru zcela normálním jevem. -Co s nimi: Platí to, co v předchozích případech. Můžete se s nimi rozloučit chirurgickým zákrokem. Mezi ženami se traduje, že bulky, které nebolí, jsou mnohem nebezpečnější než ty, které bolí. Ve většině případů to tak opravdu je, ale není to žádné pravidlo. Nevyplatí se proto dát na tvrzení přítelkyně, že "rakovina přece nebolí" a proto je jakékoliv vyšetření zbytečné. Druhým mýtem je to, že pružné bulky, s kterými lze dobře hýbat do stran, nepředstavují žádné vážnější riziko. A pozor bychom si měly dát hlavně na útvary, které jsou jakoby vrostlé ke kůži. Opět platí: obvykle to tak skutečně bývá, ale výjimek se najde také dost. Každou bulku, zduřeninu či zatvrdlinu by měl proto vidět lékař. Zvlášť, když s ní nejde pohybovat, kůže v okolí je červená a má póry jako na pomeranči, prsa bolí a svědí. To jsou nejčastější příznaky rakoviny prsu. Pokud se při sportu uhodíte do prsou, mohou se pohmoždit a vzniknou v nich malé hrudky. Kůže kolem často zmodrá nebo zčervená. Nemusíte se obávat, že jde o něco vážného. Pokud ale bulky nezmizí ani po několika dnech, pro jistotu vyhledejte lékaře. VYŠETŘENÍ JE NUTNÉ VŽDY!!! I když bulky v prsou nemusí vždy znamenat tu úplně nejhorší diagnózu, NESPOLÉHEJTE na to. Jedině gynekolog může určit, zda je bulka v prsu neškodná. A stoprocentní jistotu dá až odborné vyšetření na ultrazvuku nebo na mamografu. Při každém podezřelém nálezu proto žádejte doporučení na toto vyšetření. U mladých žen je ideální ultrazvuk, jeho nevýhodou ovšem je, že nedovede tak přesně zachytit počáteční stadia nádorů. Ženy nad 40 let většinou chodí na mamograf, který lépe zachytí změny v prsou starších žen. Někdy je vhodné obě vyšetření kombinovat, zvlášť, když není diagnóza jednoznačná. Ultrazvuk pracuje se zvukovými vlnami, které se odrážejí od prsou a pak se zobrazují na monitoru. Vyšetření vůbec nebolí. Mamograf využívá měkkého rentgenového záření. Některé ženy se ale bojí bolesti ze stlačení prsou. Pro provedení kvalitního vyšetření je stlačení prsu zcela nezbytné. Tkáň prsu je nutno rozložit tak, aby byly vidět jednotlivé struktury. Komprese prs v žádném případě nezraňuje, rakovinu nevyvolává a hodně žen vyšetření ani nepříjemně nepociťuje. Pouze ženy s citlivými prsy mohou jisté nepohodlí vnímat. Některé ženy mají prsa poseta desítkami bulek. Poukazuje to na fakt, že jejich prsa jsou mimořádně citlivá například na hormonální nerovnováhu organismu. Jiné ženy je prostě zdědí po své matce, podobně jako se dědí tvar prsou nebo velikost bradavek. Zvýšený počet bulek automaticky neznamená, že žena v budoucnu onemocní rakovinou prsu. Je ale pravdou, že má k tomu větší sklony. Pravidelné kontroly a samovyšetřování jsou jedinou prevencí.

folder_openPřiřazené štítky

Poslední menstruace – období velkých změn

access_time10.únor 2020personRadka Eliášková

Poslední menstruací končí u žen plodné období. Přichází většinou kolem 50. roku života. Skončí činnost pohlavních orgánů, ukončí se tvorba ženských pohlavních hormonů estrogenů a progestinů. Období se nazývá klimakterium, lidově přechod. Není to nemoc, jde pouze o přechod z jednoho, reprodukčního období ženy do druhého neplodného.Zatímco pro některé ženy období vyhasínání funkce vaječníků neznamená víc než, že přestanou krvácet, pro většinu je přechod spojen s mnoha nepříjemnostmi. Kromě návalů, podrážděnosti, závratěmi či bušení srdce také riziko závažných onemocnění ve stáří. Mezi ně patří i osteoporóza a kardiovaskulární choroby. Proti těm je totiž žena v plodném období relativně chráněna.Premenopauzou to začínáObdobí, kdy začne žena pociťovat potíže, ale zatím ještě stále krvácí, se nazývá premenopauza. Kvůli klesající hladině estrogenů se dostavují poruchy menstruačního cyklu, objevuje se silnější, častější nebo naopak slabé či méně časté krvácení. A v této době právě  začínají neurovegetativní potíže. U třetiny žen dokonce velmi silné. A projevy? Zvýšená potivost, nezřídka se v noci koupete ve vlastním potu, s tím souvisí i špatné spaní. Dalšími projevy jsou například nepředvídané rudnutí, malátnost, závratě, časté bušení srdce, nebo dušnost. Časem přibudou i psychické změny, poruchy paměti, změna sexuálního chování, podrážděnost, deprese, v těžkých případech i klimakterické psychózy. Později dojde i k tělesným změnám, což je právě období, kdy se významně zvyšuje riziko dalších onemocnění. První známkou bývá přibývání na váze, zvyšuje se podíl tělesného tuku. Ochabují také genitálie a prsa. Zvyšuje se riziko kardiovaskulárních příhod, dochází k vzniku diabetu a rozvíjí se osteoporóza. Skutečná menopauza přichází až po šesti až dvanácti měsících od poslední menstruace. V průměru se udává, že menopauza přichází kolem 50. roku ženy, ale může přijít kdykoli mezi čtyřicátým a šedesátým rokem života. Zpravidla platí, že čím dřív začne žena menstruovat, tím dříve také její plodné období skončí.Léčba hormonyPřechod je přirozená součást fyziologického procesu stárnutí ženy, utéct se před ním nedá. Je ale možné se nepříjemností spojených s klimaktériem nějak zbavit? Příčinou obtíží je nedostatek ženských pohlavních hormonů. Když se ženě dodají chybějící estrogeny i progestiny, měly by tělesné obtíže ustoupit. Pro tento způsob léčby se používá termín hormonální substituční terapie (HRT - hormone replacement therapy), jejímž cílem je zmírnění obtíží a také předejití vzniku osteoporózy a kardiovaskulárních chorob. Jak už to bývá, i když léčba je podle dlouhodobých výzkumů poměrně úspěšná, není pro všechny. Podmínkou účinku prevence je její zahájení včas, tedy kolem padesátky. Když už se totiž projeví osteoporóza a jiná onemocnění stáří, nemá už léčení hormony smysl. Protože podle doporučení má HRT trvat 10 až 15 let, je třeba s ní začít ve středním věku. Navíc je léčba určena zdravým ženám.Než se zahájí léčba hormonální substituční terapií, je nutné provést několik vyšetření. Mezi ně patří hlavně preventivní gynekologická prohlídka, ale také mamograf, ultrazvukové vyšetření dělohy, změření krevního tlaku, hmotnosti a krevní testy. Všechny vyšetření by se pak měla opakovat jednou za rok, případně častěji, pokud to cytolog či mamolog doporučí. Jestli je však ženě zjištěna nebo je léčená na rakovinu prsu nebo dělohy, má zánět žil či embolii, na tento způsob léčby může zapomenout.V současné době se k substituci (na rozdíl od hormonálních kontraceptiv) téměř výhradně používají přirozené estrogeny. Samotné estrogeny se podávají pouze ženám, které podstoupily operativní vynětí dělohy (hysterektomii). U žen s dělohou samotný estrogen vyvolává hyperplazii endometria (nadměrný růst děložní sliznice) a zvyšuje riziko karcinomu (rakoviny). Proto se těmto ženám podává spolu s estrogenem navíc i hormon progestin, který tomu má zabránit.Hormony se podávají v různých formách:Tablety, které se užívají ústy nebo vkládají do pochvy pravidelně jednou denně.Rozšířené jsou gely, kdy se hormony dostanou do krevního oběhu skrze kůži. Nevýhodou takového podávání je poměrně nepřesné dávkování.Další formou jsou transdermální náplasti (TTS). Mají zásobník, z kterého se postupně uvolňuje přesně definovaná dávka hormonů. Výhodou náplastí oproti tabletám je konstantní hladina hormonů, která má význam hlavně pro účinnější potlačení neurovegetativních obtíží, navíc se náplast nemusí aplikovat tak často. Zatímco tablety nebo gel se musejí užívat každý den, náplast se nalepí na kůži a podle konstrukce se mění jednou či dvakrát za týden.Použít lze i podkožní implantát, ze kterého se uvolňuje hormon po dobu asi půl roku. Pak je možné nechat si aplikovat další implantát. Jeho nevýhodou je však obtížné přerušení léčby při nežádoucích účincích, pro jeho odstranění je nutný malý chirurgický zákrok.Nejnovější formou je nosní sprej. Přesně odměřená dávka se pak do těla vstřebává přes nosní sliznici.Nevýhody HRT a nežádoucí účinkyHormonální léčba není určená pro všechny, navíc se při ní mohou vyskytnout nežádoucí účinky. Nejčastěji to je zadržování sodíku a otoky. Estrogeny totiž zvyšují riziko nebezpečí ucpání cév (tromboembolické komplikace), zpozornit by měly především kuřačky a ženy s vysokým krevním tlakem. Zmínit je třeba také obavu, že se užíváním HRT zvyšuje riziko onemocnění rakovinou mléčné žlázy. Dále nesmí hormonální léčbu užívat ženy, které trpí akutním onemocněním jater, akutním zánětem žil, rakovinou prsu a samozřejmě při těhotenství. Doporučit HRT nelze ani ženám s chronickým onemocněním jater, žlučových kamenech, tromboembolické příhodě v anamnéze a karcinomu endometria a prsu v anamnéze.Alternativní možnosti léčbyNežádoucích účinků hormonální léčby je mnoho, žen, které ji nemohou nebo nechtějí využít také. Ale i ony se mohou poprat s klimakterickými potížemi. Například volbou alternativních přírodních prostředků. Především těch, které obsahují látky, jejichž účinky se podobají účinkům přirozených estrogenů. Patří mezi ně třeba ploštičník (výtažek je volně prodejný v lékárně pod názvem Menofem), isoflavony, které omezují neurovegetativní potíže najdeme v jeteli lučním (výtažek je v přípravku Menoflavon) a sojových bobech. Mnoho užitečných látek obsahují i včelí produkty. Rostlinné složky, které účinkují podobně jako tělesné estrogeny má lékořice. Pro zmírnění neurovegetativních obtíží a depresivních stavů je možné použít například i třezalku, kozlík lékařský, meduňku, chmel otáčivý, či mučenku. Existují ženy, kterým zmírňují návaly i vysoké dávky vitamínu E. Kalcium a magnesium jsou nezbytné pro udržení silných kostí, působí tedy preventivně proti osteoporóze, aby se dobře vstřebávaly, je nutné je kombinovat s vitamínem D. Vitamin E, vápník, hořčík a vitamin D je vhodné užívat i při hormonální substituční léčbě.

folder_openPřiřazené štítky

Dieta při antikoagulační léčbě

access_time13.únor 2020personRadka Eliášková

Warfarin je lék, který lékaři předepisují k prevenci krevních sraženin v cévách a v srdci a funguje na principu blokování vitaminu K v organismu. Vitamín K se podílí na řadě důležitých tělních procesů jako je metabolismus proteinů na srážení krve, mineralizace kostí, správná funkce cévních stěn a buněčný růst. Jeho doporučená denní dávka je  80 µg pro muže a 70 µg pro ženy. Pokud příjem vitamínu K v potravě kolísá, mění se tím i srážlivost krve, a to může pacienta na warfarinu ohrozit. Z toho důvodu je často předepisovaná tzv. warfarinová dieta, někdy též nazývaná antikoagulační dieta.Warfarinová dieta / antikoagulační dietaDieta při užívání perorálních antikoagulancií je založena na udržování vyrovnané hodnoty vitaminu K, aby nedocházelo ke kolísání účinku nasazených léků a předešlo se krvácením. Utlumená činnost léků může vést k jejich nižší účinnosti až úplné neefektivitě. Může znovu dojít ke vzniku krevních sraženin, nebo dokonce k nárustu jejich počtu. Tím se pak stává braní warfarinu naprosto zbytečnou záležitostí.A naopak zvýšená aktivita léků může vést ke vznikům spontánních krvácení i při minimálním traumatu…stačí jen zakopnout, nebo do něčeho vrazit. Jedná se o stejné příznaky, jako při nedostatku vitaminu K. Dobře navržená dieta při antikoagulační léčbě by měla pacientovi dodat potřebné množství vitaminu K a přitom zabránit kolísání jeho hladiny v krvi.Příznaky nedostatku vitaminu KNedostatek vitaminu K vede k tvorbě modřin a podlitin, ke zvýšenému krvácení z nosu a dásní, k přítomnosti krve v moči (hematurii) nebo stolici (enteroragii), k těžkému menstruačnímu krvácení (menoragii) či k pooperačnímu krvácení. Také může vést ke krvácení do mozku. Vyšší dávky vitaminu K mohou naopak působení antikoagulačních léků (warfarinu) rušit.Dieta při antikoagulační léčběVždy je potřeba dbát na to, aby dieta splňovala základy zdravé výživy a byla bohatá na všechny vitamíny a minerály. Nedostatečná konzumace ovoce a zeleniny vede k nedostatku vitaminů, minerálů a vlákniny. Nedostatek vlákniny v kombinaci s nadměrnou konzumací nasycených tuků vede ke vzniku zácpy, žlučníkovým obtížím, k vysokému cholesterolu a k na to navazujícím problémům jako jsou srdeční choroby, infarkt, mrtvice atd. Nedostatek vitaminu C vede ke snížení obranyschopnosti a zvýšenému počtu infekčních nemocí.Kromě obsahu vitaminu K v potravinách je nutné kontrolovat i požívání potravin, které obsahují vyšší množství vitaminů A a E a potraviny nebo léky ovlivňující střevní mikroflóru, tzn. antibiotika, chemoterapeutika a potraviny/potravinové doplňky obsahující  probiotické  bakterie (některé jogurty). Jídelníček je potřeba připravit pacientovi individuálně na míru a brát v potaz možná další dietní omezení, která musí pacient dodržovat pro jiné zdravotní potíže (zvýšený cholesterol, diabetes mellitus/cukrovka)Léčba perorálními antikoagulancií je dlouhodobá a vyžaduje čas. Může trvat půl roku, několik let, u některých pacientů je nutnost brát léky trvalá. Proto je tak důležité, aby si pacient osvojil zásady diety a naučil se znát potraviny s vysokým obsahem vitaminu K a ty pak omezit dle potřeby, aby byl příjem vitaminu K stabilní.

folder_openPřiřazené štítky

Nebezpečný cholesterol - jak se jím nenechat zabít

access_time28.duben 2020personSimona Chvátilová

Cholesterol – pojem, z něhož některým z nás běhá mráz po zádech.Je to ale také velmi důležitá látka, kterou naše tělo potřebuje. Co konzumovat, aby se z cholesterolu stal náš kamarád, Vám poradí tento článek….Dnešní doba je velice uspěchaná, a tak se lidé často stravují v rychlých občerstveních, protože je to rychlé a hlavně pohodlné. Konzumování jídel na většinou přepálených tucích a pití sladkých nápojů má však negativní vliv na naše zdraví. Konzumací takových potravin se nám dostává do těla „nepřítel“, který je příčinou mnoha závažných onemocnění – cholesterol. Kde se bere cholesterolCholesterol je látka, kterou si tělo jednak vytváří samo v játrech, a jednak ho tělu dodáváme v potravě. Je obsažen především v potravinách živočišného původu – sádlo, tučná jídla, potraviny připravené z bílé mouky, sladkosti, mléko, vaječný žloutek atd. Jeho zvýšená hladina sebou nese riziko arteriosklerózy, infarktu a cévní mozkové příhody. Lidský organismus nedokáže nadbytečný cholesterol vyloučit, a tak je ten přebytečný ukládán do stěn cév, což může mít za následek zmíněné nemoci. Pokud budeme udržovat denní příjem tuku maximálně na 30%, nebo ještě lépe na 20% celkové kalorické spotřeby, tak se hladina cholesterolu významně nezvýší. K čemu je cholesterol dobrý?Nesmíme ale zapomínat na to, že tuky, a tudíž i cholesterol, lidské tělo potřebuje ke svému životu. Je například velmi důležitý pro tvorbu steroidních hormonů, je základní stavební jednotkou buněk, které díky němu mají ochranný obal, tzv. membránu. Rovněž je nepostradatelný pro tvorbu vitamínu D a je základem žlučových kyselin. Co se s ním děje při úpravě jídel ?Kulinářskou úpravou se cholesterol mění. Při zahřátí můžeCholesterol oxidovat a oxidace dále probíhá i během skladování. Tak vznikají látky – oxysteroly. Ty tvoří spolu s bílkovinami krevní plazmy nerozpustné produkty a mohou tak vznikat usazeniny.Oxysteroly jsou nebezpečné hlavně pro lidi, kteří trpí arteriosklerózou. Ale i u zdravých lidí jsou tyto látky daleko nebezpečnější než výchozí cholesterol. Jak na to …Omezte a vynechejte : slaninusádlomajonézypaštikysmetanuomezte konzumaci máslatučné mléčné a smetanové výrobky Dopřejte si : vlákninuovoce a zeleninuolivový nebo řepkový olejvýrobky se sníženým obsahem tukuneslazené nápoje, nejlépe minerálky Cholesterol - náš přítelPokud budeme tuky užívat v přiměřené míře, pak cholesterol může být i náš kamarád a přítel. Pokud se stravujeme mimo domov, pak bychom měli volit ty restaurace, kde máme zaručeno, že jídlo je nám připravováno podle určitých standardů a norem. Každý z nás by měl snižovat příjem nevhodných potravin a omezovat kalorický příjem již jako prevenci velmi závažných onemocnění.

folder_openPřiřazené štítky

Výsledky vyhledávání v sekci Žena, která ví na dotaz dávka zvýšena

Jak se obléknout na pracovní pohovor?

access_time05.prosinec 2019personMarián Kroužel

Říká se, že první dojem má největší cenu. Při hledání své vysněné práce je velice důležité nezanedbat detaily týkající se pracovního pohovoru. Do základních položek, které musíte pečlivě promyslet je, jak velkou roli hraje vaše oblékání. V mnoha případech totiž hraje důležitou roli pro přijetí do nové práce!Stačí pár vteřin na to, aby si o vás váš budoucí nadřízený udělal „obrázek“. Řeč těla, společenské chování, ale také to, co máte zrovna na sobě vytvoří ten známý první dojem. Pokud nevíte, jak se správně obléct na pohovor, následujte naše tipy a získejte svou vysněnou práci stůj, co stůj!Vytvoření dobrého prvního dojmu je důležité bez ohledu na profesy. Proto byste měla být extrémně pozorná, co se týče vybírání správného outfitu. Čistý, upravený vzhled je naprostou nutností, a navíc toho o vás hodně vypoví. Buďte profesionálkou a zachovejte si svoji jedinečnost!Zde je pár tipů, které vám pomůžou při výběru oblečení na interview:Pevně daná pravidlaPracovní pohovor může být velmi stresující, takže se ujistěte, že už máte předem vybraný outfit. Způsob, jakým se obléknete silně souvisí s budoucí prací. Např.: Pokud chcete pracovat v oblasti finančnictví nebo práva, vaše oblékání by mělo podle toho vypadat. Proto budou klasické kostýmky tou nejlepší volbou.Jednobarevné kostýmky, bílé košile, jemné šperky, pár jednoduchých bot je vše, co budete potřebovat. Pokud se ale například ucházíte o práci v oblasti zdravotnictví, pak můžete zvolit pohodlnější verzi. Pohodlné, přírodní materiály, pastelové barvy jsou v tomto případě skvělým ukazatelem při nákupech.Volnější režimV případě, že se interview týká oblastí jako je komunikace a reklama, můžete zapojit trochu kreativity! To samé se týká i zaměstnání, která zahrnují umění. Nicméně byste to s originalitou neměla moc přehánět, čeho je moc, toho je příliš! Ta správná dávka kreativity by měla být propojena i s harmonií. Vyjádřete svou osobnost pomocí doplňků a bot.JeanyZaměstnání v oblastech reklamy můžete mírně vyjet z přísných kolejí. Jeany nejsou špatným nápadem, jen je dobré, když je sladíte s formálnějšími kousky jako je sako a košile.Barvy hrají velkou roliDvě základní věci, které byste měla zvážit je střih a barva oblečení. Vyhněte se provokativnímu a příliš sexy kouskům jako je zatraceně krátká sukně, přiléhavá trička a vršky s hlubokým výstřihem. Optimální délka šatů nebo sukně by měla být po kolena. Co se týče barev, držte se těch neutrálních. Černá, bílá, šedá, tmavě modrá nebo trocha pastelových barev nikdy neuškodí! Černobílý outfit bude vždy vypadat elegantně a sofistikovaně.Náš tip: Černá sukně s vysokým pasem + bílá košile + široký pásek + černé jehly jsou ideálním kompletem pro formální pohovor. Pokud nejste velkou fanynkou sukní, pak kalhoty s vysokým pasem budou vychytralou verzí tohoto outfitu!Doplňky jako odraz vaší osobnostiDoplňky jsou skvělý nástroj, kterým vyjádříte samu sebe. Zpříjemněte striktní komplet pěknými náušnicemi nebo náramkem! Opět si dejte pozor, abyste to nepřehnala. Vyhněte se robustním šperkům, abyste zbytečně nebudila nepříjemný dojem.Zná ji jako své botyDalší detail, který nesmíte opomenout je pár ladících bot. Extrémně vysoké podpatky jsou sice sexy, ale určitě nejsou pohodlné! Jednoduché černé lodičky a k nim sladěná kabelka vytvoří skvělý efekt.Náš tip: Vyberte si elegantní dámskou aktovku v jemné barvě. Bude nejen praktická, ale i roztomilá!

folder_openPřiřazené štítky

Výsledky vyhledávání v sekci Děti & Rodina na dotaz dávka zvýšena

Potřebují kojenci vitamin C?

access_time21.listopad 2019personRedakce

Vitamin C patří k nemnoha důležitým látkám, které si naše tělo nedokáže vyrobit. Stačí ale kojencům množství získané z mateřského mléka nebo náhradní výživy? Dospělí mohou čerpat vitamin C z různých druhů ovoce, u kojenců to tak lehce nejde.Podle lékařů z Fakultní nemocnice v Martině vyplývá z dosavadních průzkumů, že mateřské mléko je nejideálnější výživou dětí do šestého měsíce věku. S výjimkou vitaminů D, K a C, u nichž dosahuje pouze hraničních hodnot, zajišťuje mléko dostatek vody, minerálů i dalších biologicky aktivních látek. Předpokladem je ale dostatečná výživa matky.Mateřské mléko obsahuje v průměru 4,3 mg vitaminu C ve 100 ml mléka. Dříve bylo doporučováno od šestého týdne kojencům podávat 50 mg vitaminu C denně. Tato dávka se ale dnes zdá některým pediatrům příliš vysoká. Jde totiž o denní doporučenou dávku včetně přísunu z mléka. Proto je tedy spíše na zvážení rodičů, jestli kojenci mladšímu 6 měsíců přidávat vitamin C nebo ne. Nejlepší je asi situaci konzultovat s pediatrem, kterému matka sdělí, jak často a kolik asi mléka dítě vypije.Náhradní kojenecká výživa dnes počítá s přísunem vitaminu C. Podle směrnic EU je minimální množství 4,8 mg na 100 ml roztoku, ovšem některá sušená mléka obsahují až 7 mg na 100 ml a snadno tedy zajistí doporučenou denní dávku.Od šestého měsíce, kdy se začíná s příkrmy, může být přísun vitaminu C stravou ještě vyšší, protože dokrmujeme bramborem, mrkví, kapustou, jablky... ovšem i tak může dítě dostávat vitaminu C málo. Vitamin totiž nepříznivě reaguje na světlo, na teplotu, jeho množství dokonce snižuje i strouhání. Proto pediatři doporučují doplnění vitaminu C u nedonošených dětí, u kojenců, kteří čelí anémii, infekcím a v dalších podobných případech.

folder_openPřiřazené štítky

Kojení a kouření nejde dohromady!

access_time09.březen 2020personSimona Chvátilová

Kojení a kouření nejde dohromady!Mnoho žen sice přestane s kouřením po dobu těhotenství, ale hned po porodu znovu začíná kouřit. Jak pasivní kouření, tak i nikotin v mateřském mléku ale představuje pro novorozence závažné zdravotní riziko.Při kouření se dostávají do mateřského mléka kuřaček škodliviny a nikotin. Kvalita mateřského mléka se tím samozřejmě zhoršuje, organismus dítěte je zatěžován škodlivinami a nikotinem. Dětský organismus přitom odbourává škodlivé látky mnohem pomaleji než dospělý. Zátěž je tím větší, čím kratší odstup je mezi vykouřením poslední cigarety a kojením. Teprve za hodinu a půl po vykouření cigarety se totiž obsah nikotinu v krvi snižuje na polovinu a příslušně dlouhou dobu trvá, než se odbourá zcela. Tento cyklus je neslučitelný s přestávkami mezi kojením novorozeného dítěte.Kouření navíc ovlivňuje hormonální hladinu matky. U silných kuřaček dochází v důsledku k tomu ke zpožďování laktace a tvoří se méně mléka než u žen, které nekouří.Dlouhodobé účinky kouření na děti kojících matek zatím nejsou důkladně prozkoumány, někteří vědci ale kouření v době kojení dávají do souvislostí s náhlým úmrtím kojenců.Jako okamžité reakce kojených dětí silných kuřaček na nikotin byly popsány koliky, zvracení, špatné přibývání na váze a omezená schopnost pít a také celkový neklid a zvýšená plačtivost miminek. Lékaři upozorňují také na velmi závažné zdravotní důsledky pasivního kouření, pokud matka-kuřačka kouří v místnosti, kde pobývá malé dítě. To jsou všechno důvody, hovořící pro to, aby kojící matka v zájmu dítěte s kouřením přestala a aby si „požitek“ z cigarety odpustila po celou dobu kojení. Nekojit dítě kvůli kouření je podle expertů velmi špatné rozhodnutí, protože kojení má zásadní význam pro další vývoj dítěte a pro jeho zdraví.Existují nejrůznější metody a pomůcky usnadňující odvykání kouření. V případě opravdu závislých kuřaček, které se svého nezdravého návyku nedokážou zbavit, odborníci naléhavě doporučují alespoň co nejvíce snížit počet vykouřených cigaret a snažit se nekouřit co nejdelší dobu před kojením. Nikdo zatím nevložil komentář. Budete první?Zanechte nám zprávu!

folder_openPřiřazené štítky